中低位直肠癌新辅助治疗的个体化选择

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多学科综合治疗是目前局部进展期中低位直肠癌的标准诊疗方式.尽管多种治疗手段的应用提高了直肠癌生存率,但也带来了相应的不良反应和毒性.因此,中低位直肠癌的治疗决策,除了追求治愈,更重要的是在控制或治愈疾病的同时,尽可能减少治疗相关毒性和并发症的发生并且保存病人正常器官功能.例如,虽然临床研究证实对于局部进展期直肠癌,术前放射治疗能够降低复发率,术前放射治疗也获得大部分指南和诊疗规范的推荐,但是由于临床研究的对象作为一个整体掩盖了个体化的差异和需求,而且近些年来,手术治疗技术和治疗药物有较大发展.因此,在实际应用中,临床医生也会结合病人的实际情况做出决策,选择个体化的新辅助治疗来达到治疗获益和治疗损伤的平衡.
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