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目的：探讨二甲双胍治疗老年糖尿病患者的临床疗效及安全性。方法120例老年I 型糖尿病患者，随机分为对照组（瑞格列奈，60例）和观察组（二甲双胍，60例），观察和比较两组治疗前后空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平，以及治疗期间不良反应的发生情况。结果与对照组相比，治疗后观察组FPG、HbA1c、LDL、HDL、TC、TG水平均明显降低，P<0.05。治疗期间，两组都没有出现严重不良反应。结论二甲双胍治疗老年糖尿病疗效显著、安全性高，能够有效控制血糖、血脂水平，改善患者的预后质量，值得临床推广。