【摘 要】
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目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者的预后因素.方法:前瞻性研究163例CHF患者临床、心电图及血流动力学的预后价值,用多因素Cox回归模型分析各因素对预后的影响.结果:平均随访
【机 构】
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杭州,浙江医科大学第二附属医院心内科,310009
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目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者的预后因素.方法:前瞻性研究163例CHF患者临床、心电图及血流动力学的预后价值,用多因素Cox回归模型分析各因素对预后的影响.结果:平均随访29个月,心脏性死亡59例,其中猝死34例,泵衰竭死亡19例,心肌梗死死亡6例;多因素分析示,平均主动脉压、平均肺动脉压和QTc是心脏性死亡的独立危险因素;生存率分析示,平均主动脉压≤12 kPa,平均肺动脉压≥3.33 kPa,QTc≥440 ms,射血分数≤25%及有束支阻滞者,生存率显著降低.结论:低血压、QTc延长及伴肺动脉高压者预后不良,治疗中应防止过度降压和延长心肌复极.
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