【摘 要】
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目的评价食管癌切除术后胸胃瘘保守治疗的可行性.方法 18例胸胃瘘患者均给予保守治疗.禁食,瘘口附近重置胸腔闭式引流管,必要时可在透视下定位管口位置,瘘口较大时甚至可以直
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目的评价食管癌切除术后胸胃瘘保守治疗的可行性.方法 18例胸胃瘘患者均给予保守治疗.禁食,瘘口附近重置胸腔闭式引流管,必要时可在透视下定位管口位置,瘘口较大时甚至可以直接将管口放入瘘口内,负压吸引及时引流胃液.如果胃管未拔则持续胃肠减压;如果置有营养管则继续保留;如果没有则在胃镜牵引下置入营养管到十二指肠降部,肠内外营养同时进行,每日管喂量1000~2000ml.加强抗感染并应用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂.结果 15例瘘口愈合出院,2例死亡,1例自动出院不久死亡.治愈率83.3%(15/18),病死率1
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