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目的：探讨治疗胃癌的最佳联合化疗方案。方法：120例中晚期胃癌患者按随机数字表法分为TPF组、FOL-FOX组和HPLF组,每组各40例。比较近期疗效和毒性反应。结果：近期疗效,FOLFOX组（57.5%）〉HPLF组（47.5%）〉TPF组（35.0%）,FOLFOX组与TPF组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;毒性反应,三组均未发生Ⅳ级毒性反应,FOLFOX组神经毒性明显高于TPF和HPLF组,差异有统计学意义（均P〈0.05）,其余毒性反应差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论：FOLFO