【摘 要】
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目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生的危险因素,以期为COPD目标人群的筛查和防治提供参考依据.方法:选择在本院住院的COPD 480例为观察组,另选择同年龄段非COPD 290例为对
【机 构】
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垂杨柳医院呼吸科,北京,100022
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目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生的危险因素,以期为COPD目标人群的筛查和防治提供参考依据.方法:选择在本院住院的COPD 480例为观察组,另选择同年龄段非COPD 290例为对照组.采用病历资料查询、电话随访及当面询问等3种方式,对每例受试者进行问卷调查,调查项目包括性别、COPD家族史、早产或低出生体质量、体质指数(BMI)、反复上呼吸道感染J儿时下气道感染、吸烟指数、粉尘或毒害物质接触、长期厨房作业、抑郁史、气道高反应性.比较两组上述项目,并对COPD发生的危险因素进行直线相关分析和Logistic逐步回归分析.结果:两组BMI、反复上呼吸道感染、儿时下气道感染、吸烟指数、粉尘或毒害物质接触、长期厨房作业、气道高反应性等项目比较,均差异显著(P＜0.05);性别、年龄、家族史、早产或低出生体质量、抑郁史等项目比较,均差异不显著(P＞0.05).一秒钟用力呼气容积(FEV1)与年龄(r=-0.5234)及吸烟指数(r=-0.6122)呈显著负相关(P＜0.05),与BMI(r=0.1101)呈显著正相关(P＜0.05).多因素Logistic逐步回归分析结果显示,各项目对COPD发生的影响,按照相对危险度(OR)大小排序依次为:吸烟指数、年龄、气道高反应性、粉尘或毒害物质接触、长期厨房作业、BMI、反复上呼吸道感染、儿时下气道感染(P＜0.05).结论:长期吸烟、高龄、合并气道高反应、接触粉尘或毒害物质及长期厨房作业、低BMI、反复上呼吸道感染、儿时下气道感染等,是COPD发生的独立危险因素.
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