原发性骨质疏松症基层诊疗指南(实践版·2019)

来源 :中华全科医师杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wyywzc21200
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
其他文献
二甲双胍致肝功能损伤较少见。本文报道1例老年新发糖尿病患者口服二甲双胍缓释片(500 mg/d)治疗2个月后出现乏力、厌食、恶心等症状,伴血清丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶水平升高,排除恶性肿瘤、病毒性肝炎、自身免疫性肝病,诊断为口服二甲双胍缓释片致急性药物性肝损伤。停药后症状消失,肝功能恢复正常。
骨质疏松症是最常见的骨骼疾病,患病率高,危害大,知晓率低,诊治率低,但可防、可治。在分级诊疗背景下,尤其需加强基层全科医生对骨质疏松症的防治能力。《原发性骨质疏松症基层诊疗指南(2019年)》主要针对原发性骨质疏松症,内容包括识别高危人群、准确诊断、强调鉴别诊断,合理用药、规范疗程、疗效评估及预防、分级诊疗及转诊。相信本指南对基层医生在骨质疏松症的规范化防治方面能够发挥积极作用。
孤立性血小板增高慢性粒细胞白血病(CML)是一类临床症状不典型的CML,易与原发性血小板增多症混淆。本文报道2例以孤立性血小板增高为表现的CML,通过巨核细胞形态、分子生物学及细胞遗传学检测等手段加以甄别。临床应重视这类变异型CML的存在,以免误诊误治。
2018年12月对上海市某郊区20家社区卫生服务中心的29名全科医生进行临床和教学能力评估,方法采用为期1 d共3个板块共8个站点的混合性评估。参评医生年龄(37.8±4.7)岁,女性占75.9%(22/29)。3个板块中,临床思维能力板块的平均分和合格率最低,为(66.8±9.7)分和75.9%。8个站点中,成人SOAP病历书写的平均分和合格率最低,为(53.8±13.4)分和34.5%。社区工
目的调查上海市社区老年慢性病患者的潜在不适当用药(PIM)情况,并分析其潜在影响因素,为减少老年慢性病患者PIM的发生提供理论依据。方法采用分层抽样法选择上海市6家社区卫生服务中心,纳入2018年7月1日至8月31日在这6家社区卫生服务中心门诊就诊的老年慢性病患者(年龄≥65岁)968例,依据2015版Beers标准判断老年患者PIM情况,分析PIM的影响因素。结果968例老年患者中共有317例(
回顾性分析2017年3月至2019年1月北京地坛医院收治的4例富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)抗体阳性脑炎患者的临床资料。4例患者均为男性,年龄(42±17)岁,2例以面-臂肌张力障碍(FBDS)为主要表现,3例出现癫痫症状,均无记忆力减退,血钠水平均正常,血清LGI1抗体(+),脑脊液LGI1抗体(-)。确诊时间最长5个月。3例头颅MRI检查正常,1例示右侧基底节异常信号,治疗后病灶缩小。胸
目的探讨糖尿病、脑卒中对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后长期预后的影响。方法回顾分析2014年12月至2018年6月在郑州市第九人民医院连续行PCI的ACS患者411例,根据患者是否合并糖尿病或脑卒中病史分为无糖尿病无卒中组、糖尿病组、卒中组、糖尿病+卒中组,比较4组患者人口学资料、临床特征、冠状动脉病变特点及心血管不良事件,Kaplan-Meier生存曲线评价各
2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情暴发并在全国范围内蔓延,给我国公众健康带来巨大挑战。在此次疫情防控工作中,基层医生在预检分诊、上门访视、跟踪随访与站点筛查等方面发挥着十分重要的作用。但由于任务繁杂和物资缺乏等原因,基层疫情防控工作面临着巨大的挑战。基于疫情防控相关指导意见和基层实践经验,本文分析了基层医生面临的挑战和应对疫情防控的策略,旨在为其工作质量的改进提供参考借