【摘 要】
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目的探讨血流桥接型静脉皮瓣在伴有指动脉缺损的手指创面中的应用方法及临床疗效。方法自2007年2月至2016年9月，采用前臂静脉皮瓣游离桥接修复伴有指掌侧固有动脉缺损的手指创面11例，受伤至手术时间1.5～6 h（平均2.5 h），血管缺损长度1.4～3.4 cm（平均2.3 cm），桥接一侧指掌侧固有动脉8例，桥接双侧指掌侧固有动脉3例。切取皮瓣面积为1.5 cm×2.0 cm～2.2 cm×3.
【机 构】
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215104 江苏省苏州市，苏州大学附属瑞华医院手外科,215104 江苏省苏州市，苏州大学附属瑞华医院手外科,215104 江苏省苏州市，苏州大学附属瑞华医院手外科,215104 江苏省苏州市，苏州
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目的探讨血流桥接型静脉皮瓣在伴有指动脉缺损的手指创面中的应用方法及临床疗效。
方法自2007年2月至2016年9月，采用前臂静脉皮瓣游离桥接修复伴有指掌侧固有动脉缺损的手指创面11例，受伤至手术时间1.5～6 h（平均2.5 h），血管缺损长度1.4～3.4 cm（平均2.3 cm），桥接一侧指掌侧固有动脉8例，桥接双侧指掌侧固有动脉3例。切取皮瓣面积为1.5 cm×2.0 cm～2.2 cm×3.5 cm，供区创面直接缝合。
结果术后1例皮瓣边缘部分坏死，经换药后脱痂愈合。其余皮瓣、指体均顺利成活，切口均Ⅰ期愈合。术后11例均获得随访，随访时间为6～20个月，平均10个月。皮瓣色泽、质地好，温、痛、触觉恢复，外形不臃肿。按TAM系统评定法评定：优6例，良4例，可1例。供区仅留线状瘢痕，手腕屈伸活动不受限，对供区影响小。
结论血流桥接型静脉皮瓣可同时重建患指血运并修复创面，对伴有指神经、肌腱缺损的患指，也可同时切取皮神经及掌长肌腱桥接修复，可以获得满意的效果。
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