【摘 要】
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目的 探讨术前区域动脉灌注化疗（PRAC）联合腹腔镜手术治疗结直肠癌患者血清肿瘤标志物、Treg细胞变化及其临床疗效。方法 选取164例结直肠癌患者按照治疗方案不同分成对照组81例、观察组83例，两组性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤直径、组织类型、分化程度等基础资料比较差异无统计学意义。对照组仅行腹腔镜手术治疗；观察组先行PRAC，化疗结束后7 d再行腹腔镜手术治疗。术后两组均接受4个周期的FOLFOX
【基金项目】
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河北省医学科学研究重点课题（20181087）；
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目的 探讨术前区域动脉灌注化疗（PRAC）联合腹腔镜手术治疗结直肠癌患者血清肿瘤标志物、Treg细胞变化及其临床疗效。方法 选取164例结直肠癌患者按照治疗方案不同分成对照组81例、观察组83例，两组性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤直径、组织类型、分化程度等基础资料比较差异无统计学意义。对照组仅行腹腔镜手术治疗；观察组先行PRAC，化疗结束后7 d再行腹腔镜手术治疗。术后两组均接受4个周期的FOLFOX全身静脉化疗。入组时、术后4个化疗周期采用电化学发光法检测血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）、CA724等肿瘤标志物，采用流式细胞仪检测Treg细胞（CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+FoxP3+Treg）。出院后定期随访，评价两组近期及远期疗效。结果 观察组术中出血量少于对照组（P＜0.05），手术用时、术后排气时间、术后住院时间与对照组比较差异无统计学意义（P均＞0.05）。术后4个化疗周期两组血清CEA、CA199、CA724水平及Treg细胞表达较入组时降低（P均＜0.05），且观察组均低于对照组（P均＜0.05）。观察组近期有效率为80.72%,3年及5年生存率分别为61.45%、44.58%；对照组近期有效率为55.56%,3年及5年生存率分别为41.98%、25.93%。观察组近期、远期疗效均优于对照组（P均＜0.05）。结论 PRAC联合腹腔镜手术治疗可降低结直肠癌患者血清肿瘤标志物、Treg细胞表达，提高近远期疗效。
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