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目的探讨血清D-二聚体在急性主动脉夹层（AAD）早期诊断和预后判断中的价值。方法测定35例AAD患者（Ⅰ型14例、Ⅱ型9例、Ⅲ型12例）和30例急性心肌梗死（AMI）患者的血清D-二聚体水平,比较两种疾病血清D-二聚体水平差异,并分析AAD患者血清D-二聚体水平与AAD不同分型及AAD生存与否的关系。结果 AAD患者D-二聚体水平显著升高,明显高于AMI患者（P〈0.05）。AADⅠ型患者血清D-二聚体水平明显高于Ⅱ型和Ⅲ型（P〈0.05）;死亡患者D-二聚体水平显著高于存活患者（P〈0.05）。结论 D