论文部分内容阅读
病历档案是病人临床显示疾病的真实记录,是临床诊疗过程的轨迹,它蕴含着临床医学科学研究发展的无限宝藏。病历档案不仅是医疗单位内部的资料、卫生院经营的重要信息、卫生院与患者之间的一种原始记录凭证,是病人在诊疗全过程的真实记录,也是区分医疗责任的重要依据,社会各方面可以共同监督和利用的法律文书。病历档案在维护患者合法权益的同时,也保护着医疗机构及医务人员的合法权益。病历档案也是教学科研和司法、保险、社保、劳动鉴定等取证的有效凭据。尤其是在涉及医疗纠纷问题时,它更是医患双方维护各自合法权益不可缺少的重要法律证据。