目的:探讨表柔比星联合紫杉醇(E+T)新辅助化疗对乳腺癌保乳术患者的效果及安全性。方法:选取2014年1月—2018年1月收治的107例IIa～IIIa期女性原发性乳腺癌患者,患者均于保乳术前行3周E+T方案新辅助化疗,且患者化疗前均检测空芯针穿刺标本雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)、Ki-67、p53及Bcl-2表达情况。评价临床及病理疗效并评估毒副反应情况。结果:所有患者均完成了4个或6个疗程的术前3周E+T新辅助化疗,5例IIIa期患者化疗后降期为IIb;患者均于化疗后12～16 d行乳腺癌保乳术治疗。临床有效率为89.72%,病理性完全缓解(p CR)率为17.76%,腋窝淋巴结转阴率为54.76%。不同ER、PR、Ki-67、p53表达状态患者间p CR率有统计学差异(均P<0.05),而不同HER-2、Bcl-2表达状态患者间p CR率无统计学差异(均P>0.05)。除出现IV度白细胞减少5例、IV度中性粒细胞减少5例外,其余毒性反应均可耐受。86例术后随访12～60个月,复发转移19例,死亡6例,2例出现对侧乳腺癌,其余患者均恢复良好。结论:E+T新辅助化疗方案治疗乳腺癌保乳术患者可获得较高的p CR率,毒副反应可耐受。ER、PR、Ki-67、p53可作为E+T新辅助化疗方案疗效的预测因子。