目的 分析心血管疾病住院患者阿司匹林使用情况及其消化道损伤情况。方法 收集2021年1—6月于中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院使用阿司匹林肠溶片治疗的1213例心血管疾病住院患者的临床资料。统计患者抗血小板药物、抗凝药物、非甾体抗炎药（NSAID）、糖皮质激素等使用情况，分析患者消化道保护药物的使用情况及服用阿司匹林引起的相关消化道损伤危险因素，观察患者服用阿司匹林引起的消化道症状。结果970例患者存在消化道损伤危险因素，包括联合双联抗血小板药物、年龄≥65岁、联合抗凝药物、合并消化系统疾病、联合糖皮质激素类药物、联合其他NSAID，其中，联合双联抗血小板药物患者比例最高，其次为年龄≥65岁。使用消化道保护药物239例，危险因素≥3个消化道保护药物使用率明显高于1～2个危险因素，差异有统计学意义（P﹤0.01）。心内科患者消化道保护药物使用率为23.09%（157/680），明显高于血管外科的15.38%（82/533），差异有统计学意义（P﹤0.01）。78例患者发生消化道不良反应，其中6例有便血、便潜血阳性等消化道出血表现，5例暂停阿司匹林，1例换用吲哚布芬后消化道出血症状均得到了缓解，未发生大出血。年龄≥65岁、联合其他抗栓药物、未使用消化道保护药物均是心血管疾病住院患者服用阿司匹林后发生消化道损伤的危险因素（P﹤0.05）。结论 临床医师尤其是血管外科医师应对服用阿司匹林后消化道损伤的高危患者给予高度重视，尤其是高龄、联合其他抗栓药物的患者，必要时应给予预防性消化道保护药物。