【摘 要】
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目的 研究创新药物疗效风险分担协议的应用经验,为我国创新药医保准入中引入疗效风险分担协议提供借鉴.方法 选择英国、意大利、澳大利亚、西班牙以及中国台湾为研究对象,利用Excel软件建立114个协议的基本信息库和协议核心要素库,从协议的适应证分布情况、协议类型、实施维度、监测指标、数据来源与风险分担措施六个指标对样本进行分析.结果 114个协议样本涉及129个适应证,其中110个适应证属于抗肿瘤治疗领域,占样本85.3%.基于结果付款(PbR)协议、基于证据发展的报销协议和附条件的连续治疗协议分别占比64.
【机 构】
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中国药科大学国际医药商学院,江苏南京211198;中国药科大学医药市场准人政策研究中心,江苏南京211198;中国药科大学国际医药商学院,江苏南京211198
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目的 研究创新药物疗效风险分担协议的应用经验,为我国创新药医保准入中引入疗效风险分担协议提供借鉴.方法 选择英国、意大利、澳大利亚、西班牙以及中国台湾为研究对象,利用Excel软件建立114个协议的基本信息库和协议核心要素库,从协议的适应证分布情况、协议类型、实施维度、监测指标、数据来源与风险分担措施六个指标对样本进行分析.结果 114个协议样本涉及129个适应证,其中110个适应证属于抗肿瘤治疗领域,占样本85.3%.基于结果付款(PbR)协议、基于证据发展的报销协议和附条件的连续治疗协议分别占比64.0%、32.5%和3.5%.在个体水平实施疗效风险分担协议占协议样本的65.8%.监测指标与疾病种类相关,79.2%的抗肿瘤药物使用总生存期作为监测指标.群体水平协议以临床研究为主要数据来源,个体水平协议以数据收集系统为主要来源.使用企业退款这一措施协议占样本的64.0%,调降支付标准和拒绝纳入目录这两类措施占样本的32.4%.结论 签订抗肿瘤药物疗效风险分担协议、在个体水平使用PbR协议、建立专门疗效数据收集系统、风险分担措施常用企业退款等经验对我国探索价值型医保改革具有借鉴意义.
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审计清单(audit checklist)是国际药品检查组织(Pharmaceutical Inspection Co-operation Scheme,PIC/S)评估申请加入机构的指标,PIC/S借此对申请机构药品监管检查体系进行全面的评估.本文通过对审计清单各模块和相关指标进行梳理解读,分析并提出相关建议,为推进我国加入PIC/S工作提供参考.结合PIC/S发布的审计清单及相关指南,从各模块指标重要程度、评估方式、主要评估内容等角度分别介绍并初步评估我国存在的差距,提出相关建议.PIC/S审计清单有
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