目的探讨椎间孔镜下射频消融治疗对椎旁骨转移瘤患者的有效性及对疼痛症状的影响。方法选取2016年5月至2018年2月间达州骨科医院收治的46例恶性肿瘤椎旁骨转移并伴有顽固性癌痛患者,采用随机数表法分为治疗组和对照组,每组23例。对照组患者采用保守治疗,治疗组患者采用椎间孔镜下射频消融治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症及治疗前后疼痛情况。结果两组患者手术时间1. 5～3. 0h,平均1. 84h;术中出血量15～65ml,平均32. 5ml。术后不良反应2例,1例患者并发肺炎,1例发热,经治疗后痊愈。治疗组患者疼痛缓解有效率为87. 0%,对照组为60. 9%,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗组患者在治疗后1天、7天、1个月和3个月疼痛数字评分均小于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论椎间孔镜下射频消融治疗能有效缓解椎旁骨转移瘤患者癌痛,降低并发症发生率,提高生活质量,值得临床应用。