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子宫肌瘤的防治
大约每3个成年女性中便有一个子宫肌瘤患者
子宫肌瘤是女性最常发的肿瘤,30岁以上妇女的发病率最高,临床发现,30—50之间女性体内的雌性激素分泌非常紊乱,从而造成子宫与脏腑间的气血失调。一旦患上了子宫肌瘤,就会引发多种并发症,反反复复的并发症,又会进一步导致气血失调,加速子宫肌瘤的增长,形成恶性循环。糟糕的是还会大大增加癌变的危险。
据卫生部门统计,我国25%—40%成年女性患有子宫肌瘤,也就是说每3个成年女性中,便有一个子宫肌瘤患者,所以女人一旦步入40岁,就必须时刻提高警惕,关注自己身体的变化,如若发现及早治疗,以免延误病情。另外,提醒那些没有症状的女性也应定期体检,防患于未然。
敲响警钟的几种表现
月经产生变化
月经失调、经量增多、痛经。
白带增多
由于肌瘤使子宫面积增大,腺体分泌增加导致白带增多。
有疼痛感
肌瘤较大时压迫神经引起下腹痛或者腰痛。
下腹部包块
肌瘤长至拳头大时,可在耻骨上方触到不平结节或质硬的肿块儿。
压迫感
肌瘤增大、压迫膀胱、导致尿急、排尿困难、压迫直肠,还可导致便秘
贫血
由于子宫肌瘤引起月经过多,可导致大量出血。
不孕与流产
子宫肌瘤患者不孕、自然流产率高于正常人群,其比为4∶1。
高血压
有的子宫肌瘤患者伴有高血压。据统计。肌瘤合并高血压者在去除肌瘤以后多数恢复正常,可能与解除输尿管压迫有关。
此外还可表现为全身乏力,脸色苍白,心慌气短等。面色晦暗,脸部突然长了黄褐斑及暗疮口臭,脱发严重,免疫力下降,体质虚弱等
确切病因还不明确
目前,确切病因不明,可以确认的是:与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关;与生活、工作上的压力和生理上的变化有关。
此病偶见于初潮后妇女,多见于中年妇女,绝经后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩;肌瘤多并发子宫内膜增生;肌瘤多并发子宫内膜增生;妊娠时雌激素水平增高,肌瘤多迅速增大,外源性雌激素可加速肌瘤生长。子宫肌瘤还有恶变的可能。
如此,减轻工作压力,追求快乐生活,不滥用激素药物,保持身体健康是防病祛病的最好办法。
容易与其他疾病混淆,应到医院诊断鉴别
宫内妊娠
在妊娠前3个月,个别孕妇仍按月有少量流血,会常被误认为月经正常来潮而子宫又增大,往往错诊为肌瘤。
卵巢肿瘤
在鉴别上存在一定困难。应详细记录月经史并向医生陈述,其腹部包块生长速度(恶性卵巢瘤较快)也非常关键,一定要仔细做妇科检查。
子宫腺肌病
子宫腺肌病的妇女,半数以上伴有继发性剧烈的渐进性痛经,常有原发性或继发性不孕。而子宫肌瘤合并子宫腺肌病者也不少见,约占肌瘤的10%左右。
子宫肥大症
此症也引起月经过多,子宫增大,易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。
盆腔炎性包块
子宫附件炎块紧密与子宫粘连常误诊为肌瘤。但盆腔炎块往往有大、小产后急性或亚急性感染史,继以下腹痛、腰痛。
子宫畸形
双子宫或残角子宫不伴有阴道或宫颈畸形者易误诊为子宫肌瘤。
此外,还有子宫颈癌或子宫内膜癌、子宫内翻等病症也会有与子宫肌瘤有容易混淆的表现,都应引起警惕并即使到医院诊治。
医院的诊断除了医生的多年临床经验外,还有超声、探测宫腔、X光平片、诊断性刮宫、子宫输卵管造影、CT、MRI等作为依托,都是正确诊断的科学保证。
此病可治不可怕
期待疗法
肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响;或者进入绝经期的病人,暂无临床症状,而此时卵巢功能逐渐减退可能使肌瘤退缩或缩小。这样的情况下均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次),根据复查情况再决定其处理。
药物治疗
药物治疗的适应症
A年纪较轻因肌瘤所致不孕或流产而要求保留生育功能者,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。
B绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。
C有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。
D患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。
药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用抗性激素的药物治疗。新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物。丹那唑、棉酚为国内常用药物。其他雄激素、孕激素及维生素类药物也使用。
此外,有贫血者应纠正贫血,服用维生素、铁剂或输血。
药物治疗已有不少新进展。
手术治疗
凡药物治疗失败,不能减轻症状而加重者或疑恶性变者则应手术治疗。
放射治疗
用于药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者。
子宫肌瘤虽然发病率高,虽然确切病因还不明确,但是诊断和治疗都不困难。我们要做的是:关注了解自己的身体,及时到医院进行检查和诊治,减轻工作压力,不滥用激素药物,就可以保持身体健康,不让肿快在我们体内驻留。
大约每3个成年女性中便有一个子宫肌瘤患者
子宫肌瘤是女性最常发的肿瘤,30岁以上妇女的发病率最高,临床发现,30—50之间女性体内的雌性激素分泌非常紊乱,从而造成子宫与脏腑间的气血失调。一旦患上了子宫肌瘤,就会引发多种并发症,反反复复的并发症,又会进一步导致气血失调,加速子宫肌瘤的增长,形成恶性循环。糟糕的是还会大大增加癌变的危险。
据卫生部门统计,我国25%—40%成年女性患有子宫肌瘤,也就是说每3个成年女性中,便有一个子宫肌瘤患者,所以女人一旦步入40岁,就必须时刻提高警惕,关注自己身体的变化,如若发现及早治疗,以免延误病情。另外,提醒那些没有症状的女性也应定期体检,防患于未然。
敲响警钟的几种表现
月经产生变化
月经失调、经量增多、痛经。
白带增多
由于肌瘤使子宫面积增大,腺体分泌增加导致白带增多。
有疼痛感
肌瘤较大时压迫神经引起下腹痛或者腰痛。
下腹部包块
肌瘤长至拳头大时,可在耻骨上方触到不平结节或质硬的肿块儿。
压迫感
肌瘤增大、压迫膀胱、导致尿急、排尿困难、压迫直肠,还可导致便秘
贫血
由于子宫肌瘤引起月经过多,可导致大量出血。
不孕与流产
子宫肌瘤患者不孕、自然流产率高于正常人群,其比为4∶1。
高血压
有的子宫肌瘤患者伴有高血压。据统计。肌瘤合并高血压者在去除肌瘤以后多数恢复正常,可能与解除输尿管压迫有关。
此外还可表现为全身乏力,脸色苍白,心慌气短等。面色晦暗,脸部突然长了黄褐斑及暗疮口臭,脱发严重,免疫力下降,体质虚弱等
确切病因还不明确
目前,确切病因不明,可以确认的是:与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关;与生活、工作上的压力和生理上的变化有关。
此病偶见于初潮后妇女,多见于中年妇女,绝经后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩;肌瘤多并发子宫内膜增生;肌瘤多并发子宫内膜增生;妊娠时雌激素水平增高,肌瘤多迅速增大,外源性雌激素可加速肌瘤生长。子宫肌瘤还有恶变的可能。
如此,减轻工作压力,追求快乐生活,不滥用激素药物,保持身体健康是防病祛病的最好办法。
容易与其他疾病混淆,应到医院诊断鉴别
宫内妊娠
在妊娠前3个月,个别孕妇仍按月有少量流血,会常被误认为月经正常来潮而子宫又增大,往往错诊为肌瘤。
卵巢肿瘤
在鉴别上存在一定困难。应详细记录月经史并向医生陈述,其腹部包块生长速度(恶性卵巢瘤较快)也非常关键,一定要仔细做妇科检查。
子宫腺肌病
子宫腺肌病的妇女,半数以上伴有继发性剧烈的渐进性痛经,常有原发性或继发性不孕。而子宫肌瘤合并子宫腺肌病者也不少见,约占肌瘤的10%左右。
子宫肥大症
此症也引起月经过多,子宫增大,易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。
盆腔炎性包块
子宫附件炎块紧密与子宫粘连常误诊为肌瘤。但盆腔炎块往往有大、小产后急性或亚急性感染史,继以下腹痛、腰痛。
子宫畸形
双子宫或残角子宫不伴有阴道或宫颈畸形者易误诊为子宫肌瘤。
此外,还有子宫颈癌或子宫内膜癌、子宫内翻等病症也会有与子宫肌瘤有容易混淆的表现,都应引起警惕并即使到医院诊治。
医院的诊断除了医生的多年临床经验外,还有超声、探测宫腔、X光平片、诊断性刮宫、子宫输卵管造影、CT、MRI等作为依托,都是正确诊断的科学保证。
此病可治不可怕
期待疗法
肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响;或者进入绝经期的病人,暂无临床症状,而此时卵巢功能逐渐减退可能使肌瘤退缩或缩小。这样的情况下均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次),根据复查情况再决定其处理。
药物治疗
药物治疗的适应症
A年纪较轻因肌瘤所致不孕或流产而要求保留生育功能者,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。
B绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。
C有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。
D患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。
药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用抗性激素的药物治疗。新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物。丹那唑、棉酚为国内常用药物。其他雄激素、孕激素及维生素类药物也使用。
此外,有贫血者应纠正贫血,服用维生素、铁剂或输血。
药物治疗已有不少新进展。
手术治疗
凡药物治疗失败,不能减轻症状而加重者或疑恶性变者则应手术治疗。
放射治疗
用于药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者。
子宫肌瘤虽然发病率高,虽然确切病因还不明确,但是诊断和治疗都不困难。我们要做的是:关注了解自己的身体,及时到医院进行检查和诊治,减轻工作压力,不滥用激素药物,就可以保持身体健康,不让肿快在我们体内驻留。