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【摘 要】 目的：观察并比较多索茶碱和氨茶碱在慢性阻塞性肺病的治疗中的效果。方法：选取我院于2012年4月～2014年4月收治的200例慢性阻塞性肺病患者进行研究，依据治疗方法的不同将其观察组与对照组，每组各为100例。观察组和对照组分别使用多索茶碱和氨茶碱进行临床治疗。对比分析两组患者的治疗有效率和不良反应的发生率。结果：观察组治疗有效率为96%，不良反应的发生率为8%，对照组治疗有效率为79%，不良反应的发生率为27%，观察组的治疗效果要显著优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：在慢性阻塞性肺病的临床治疗中，与氨茶碱相比，多索茶碱可以显著地缓解患者的临床症状，提高治疗有效率，且不良反应少。
【关键词】 慢性阻塞性肺病 多索茶碱 氨茶碱 效果
慢性阻塞性肺疾病在临床上属于气道阻塞类的疾病，发病率较高，由于气道阻塞的原因，致使患者呼吸道阻力显著增加，严重时可致使肺功能不全。临床常见的慢性阻塞性肺疾病主要包括肺气肿、慢性支气管炎、支气管扩张以及支气管哮喘等，可对患者的生命安全与健康构成严重威胁。且近年来，由于环境污染等问题的日益加重，有资料指出，慢性阻塞性肺疾病的发病率也呈现出不断升高的趋势[1]。在慢性阻塞性肺疾病的治疗中，多索茶碱和氨茶碱的使用率均较高，为了深入地对比分析两组药物的效果，以为临床治疗提供参考信息，特开展本次研究，结果理想，现汇报如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
2012年4月～2014年4月，我院共收治200例慢性阻塞性肺病患者，所有患者均经过临床全面检查得以确诊。依据治疗方法的不同将其观察组与对照组，每组各为100例。对照组中，男54例，女46例，年龄为49～75岁，平均年龄为（55.5+3.5）岁，病程为6个月～13年，平均病程为（6.5+0.5）年；观察组中，男50例，女50例，年龄为53～77岁，平均年龄为（55.7+3.7）岁，病程为8个月～14年，平均病程为（6.6+0.7）年。两组患者的基本资料如性别、年龄等比较，差异无统计学意义（P>0.05），因此可进行组间对比研究。
1.2 方法
两组患者入院后均需进行常规治疗，主要内容有：营养支持治疗、抗感染、补液治疗以及酸碱失衡的纠正治疗等[2]。在此基础上，观察组使用多索茶碱注射液（安徽恒星制药有限公司，批号H20143182）进行治疗，方法为：将300mL的多索茶碱注入体积为250mL、浓度为5%的葡萄糖溶液中，均匀混合后进行静脉滴注，每日1次；对照组使用氨茶碱注射液（哈药集团制药总厂，批号H23021194）进行治疗，方法为：将250mL的氨茶碱注入体积为250mL、浓度为5%的葡萄糖溶液中，均匀混合后进行静脉滴注，每日1次。两组患者均连续治疗2周。
1.3 观察指标
对比分析两组患者的治疗有效率和不良反应的发生率。
1.4 疗效判定标准[3]
（1）症状基本消失或明显缓解为显效；（2）症状有一定缓解，但仍对正常生活有轻微影响为好转；（3）症状无任何明显变化或加重为无效。治疗有效率=（显效例数+好转例数）/总病例数*100%。
1.5统计学分析
本研究使用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，使用均数+标准差（ ）表示计量资料，组间对比使用t检验，计数资料使用（%）表示，应用X2检验，若P<0.05，则表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗有效率比较
两组治疗有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05），观察组100例中显效65（65%），好转31（31%），无效4（4%），有效率96%。对照组100例中显效44（44%），好转35（35%），无效21（21%），有效率79%。
2.2 两组不良反应发生率比较
两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05），观察组100例中，消化系统疾病4（4%），心血管系统疾病2（2%），神经系统疾病2（2%），不良反应发生率8（8%）。对照组中消化系统疾病12（12%），心血管系统疾病7（7%），神经系统疾病8（8%），不良反应发生率27（27%）。
3 讨论
慢性阻塞性肺病患者的临床表现主要是肺功能显著低下以及肺通气功能性障碍，该病症的高发人群为老年人。在治疗慢性阻塞性肺病时，主要原则为缓解气道痉挛表现，提高通气质量[4]，常用药物为茶碱类药物，且以氨茶碱为代表，该药物能够有效缓解支气管痉挛表现，改善通气障碍情况，增强患者的呼吸肌功能，有助于保持患者气道的通畅，可在一定程度上缓解呼吸困难等临床症状。但是该药物可对人体心血管系统、消化系统以及神经系统等产生刺激作用，所以治疗效果有限。
多索茶碱属于类似茶碱类的一种药物，有助于扩张支气管，同时有着十分显著的抗炎功效，可借助于多种途径对患者的支气管平滑肌进行扩张，能够抑制平滑肌细胞内的Ca2+的分泌，有助于显著地松弛支气管平滑肌，能够有效地缓解呼吸机痉挛现象，与此同时，该药物也能够使呼吸道的敏感性显著降低，且对相关器官组织的刺激作用小，毒副作用少[5]。
本研究中，观察组的治疗有效率和不良反应的发生率均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05），提示，在慢性阻塞性肺病的临床治疗中，与氨茶碱相比，多索茶碱的效果更佳，值得推广使用。
参考文献
[1]刘雪慧，孔华玮.比较多索茶碱与氨茶碱在治疗慢性阻塞性肺病中的临床效果[J].医学综述，2012，18（10）：1600-1601.
[2]何瑛.观察多索茶碱与氨茶碱在慢性阻塞性肺疾病中的应用效果[J].海峡药学，2013，25（3）：209-210.
[3]陆霖.多索茶碱治疗112例慢性阻塞性肺病的临床效果[J].求医问药（学术版），2012，10（9）：137.
[4]李慧，邢学勇.多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病急性加重期122例效果观察[J].中国现代药物应用，2013，7（8）：104-105.
[5]张丽华.对比分析多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺病的效果[J].牡丹江医学院学报，2014，12（4）：74-76.
【关键词】 慢性阻塞性肺病 多索茶碱 氨茶碱 效果
慢性阻塞性肺疾病在临床上属于气道阻塞类的疾病，发病率较高，由于气道阻塞的原因，致使患者呼吸道阻力显著增加，严重时可致使肺功能不全。临床常见的慢性阻塞性肺疾病主要包括肺气肿、慢性支气管炎、支气管扩张以及支气管哮喘等，可对患者的生命安全与健康构成严重威胁。且近年来，由于环境污染等问题的日益加重，有资料指出，慢性阻塞性肺疾病的发病率也呈现出不断升高的趋势[1]。在慢性阻塞性肺疾病的治疗中，多索茶碱和氨茶碱的使用率均较高，为了深入地对比分析两组药物的效果，以为临床治疗提供参考信息，特开展本次研究，结果理想，现汇报如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
2012年4月～2014年4月，我院共收治200例慢性阻塞性肺病患者，所有患者均经过临床全面检查得以确诊。依据治疗方法的不同将其观察组与对照组，每组各为100例。对照组中，男54例，女46例，年龄为49～75岁，平均年龄为（55.5+3.5）岁，病程为6个月～13年，平均病程为（6.5+0.5）年；观察组中，男50例，女50例，年龄为53～77岁，平均年龄为（55.7+3.7）岁，病程为8个月～14年，平均病程为（6.6+0.7）年。两组患者的基本资料如性别、年龄等比较，差异无统计学意义（P>0.05），因此可进行组间对比研究。
1.2 方法
两组患者入院后均需进行常规治疗，主要内容有：营养支持治疗、抗感染、补液治疗以及酸碱失衡的纠正治疗等[2]。在此基础上，观察组使用多索茶碱注射液（安徽恒星制药有限公司，批号H20143182）进行治疗，方法为：将300mL的多索茶碱注入体积为250mL、浓度为5%的葡萄糖溶液中，均匀混合后进行静脉滴注，每日1次；对照组使用氨茶碱注射液（哈药集团制药总厂，批号H23021194）进行治疗，方法为：将250mL的氨茶碱注入体积为250mL、浓度为5%的葡萄糖溶液中，均匀混合后进行静脉滴注，每日1次。两组患者均连续治疗2周。
1.3 观察指标
对比分析两组患者的治疗有效率和不良反应的发生率。
1.4 疗效判定标准[3]
（1）症状基本消失或明显缓解为显效；（2）症状有一定缓解，但仍对正常生活有轻微影响为好转；（3）症状无任何明显变化或加重为无效。治疗有效率=（显效例数+好转例数）/总病例数*100%。
1.5统计学分析
本研究使用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，使用均数+标准差（ ）表示计量资料，组间对比使用t检验，计数资料使用（%）表示，应用X2检验，若P<0.05，则表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗有效率比较
两组治疗有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05），观察组100例中显效65（65%），好转31（31%），无效4（4%），有效率96%。对照组100例中显效44（44%），好转35（35%），无效21（21%），有效率79%。
2.2 两组不良反应发生率比较
两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05），观察组100例中，消化系统疾病4（4%），心血管系统疾病2（2%），神经系统疾病2（2%），不良反应发生率8（8%）。对照组中消化系统疾病12（12%），心血管系统疾病7（7%），神经系统疾病8（8%），不良反应发生率27（27%）。
3 讨论
慢性阻塞性肺病患者的临床表现主要是肺功能显著低下以及肺通气功能性障碍，该病症的高发人群为老年人。在治疗慢性阻塞性肺病时，主要原则为缓解气道痉挛表现，提高通气质量[4]，常用药物为茶碱类药物，且以氨茶碱为代表，该药物能够有效缓解支气管痉挛表现，改善通气障碍情况，增强患者的呼吸肌功能，有助于保持患者气道的通畅，可在一定程度上缓解呼吸困难等临床症状。但是该药物可对人体心血管系统、消化系统以及神经系统等产生刺激作用，所以治疗效果有限。
多索茶碱属于类似茶碱类的一种药物，有助于扩张支气管，同时有着十分显著的抗炎功效，可借助于多种途径对患者的支气管平滑肌进行扩张，能够抑制平滑肌细胞内的Ca2+的分泌，有助于显著地松弛支气管平滑肌，能够有效地缓解呼吸机痉挛现象，与此同时，该药物也能够使呼吸道的敏感性显著降低，且对相关器官组织的刺激作用小，毒副作用少[5]。
本研究中，观察组的治疗有效率和不良反应的发生率均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05），提示，在慢性阻塞性肺病的临床治疗中，与氨茶碱相比，多索茶碱的效果更佳，值得推广使用。
参考文献
[1]刘雪慧，孔华玮.比较多索茶碱与氨茶碱在治疗慢性阻塞性肺病中的临床效果[J].医学综述，2012，18（10）：1600-1601.
[2]何瑛.观察多索茶碱与氨茶碱在慢性阻塞性肺疾病中的应用效果[J].海峡药学，2013，25（3）：209-210.
[3]陆霖.多索茶碱治疗112例慢性阻塞性肺病的临床效果[J].求医问药（学术版），2012，10（9）：137.
[4]李慧，邢学勇.多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病急性加重期122例效果观察[J].中国现代药物应用，2013，7（8）：104-105.
[5]张丽华.对比分析多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺病的效果[J].牡丹江医学院学报，2014，12（4）：74-76.