加巴喷丁对比卡马西平治疗三叉神经痛疗效与安全性的系统评价

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目的:系统评价加巴喷丁对比卡马西平治疗三叉神经痛的临床疗效与安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库,收集加巴喷丁(试验组)对比卡马西平(对照组)治疗三叉神经痛的随机对照试验(RCT),提取资料采用改良后的Jadad评分量表对文献进行质量评估后,运用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入13项RCT,合计938例患者。Meta分析结果显示,试验组患者治疗1周后视觉模拟评分(VAS)[MD=0.46,95%CI(0.06,0.85),P=0.02]显著优于对照组,不良反应发生率[OR=0.59,95%CI(0.50,0.69),P<0.000]显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义;两组患者总有效率[OR=0.06,95%CI(0.00,0.12),P=0.05]和治疗4周后VAS评分[MD=0.01,95%CI(-0.26,0.28),P=0.94]比较,差异无统计学意义。结论:加巴喷丁治疗三叉神经痛疗效显著,治疗效果与卡马西平相当,但起效时间短于卡马西平,且安全性明显优于卡马西平。由于纳入研究的质量较低,影响了结果的论证强度,期待更多高质量的随机、双盲、对照试验提供更高质量的证据。
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