【摘 要】
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目的：研究暴发性心肌炎误诊死亡1例病理和病原学检查，并总结暴发性心肌炎误诊病例的特点，减少临床误诊、漏诊率。方法：收集1例暴发性心肌炎误诊死亡患者的临床资料、尸检结果及病原学检查结果，并检索国内数据库，总结143例暴发性心肌炎误诊患者的病例特点。结果：本例尸检发现心肌间质大量单核细胞、淋巴细胞浸润，炎细胞灶性聚集或吞噬心肌细胞现象等病理改变，病原学证实为肠道病毒71A型（EV71A）病毒感染。14
【基金项目】
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国家病毒资源库共建合作（No:20211418）；
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目的：研究暴发性心肌炎误诊死亡1例病理和病原学检查，并总结暴发性心肌炎误诊病例的特点，减少临床误诊、漏诊率。方法：收集1例暴发性心肌炎误诊死亡患者的临床资料、尸检结果及病原学检查结果，并检索国内数据库，总结143例暴发性心肌炎误诊患者的病例特点。结果：本例尸检发现心肌间质大量单核细胞、淋巴细胞浸润，炎细胞灶性聚集或吞噬心肌细胞现象等病理改变，病原学证实为肠道病毒71A型（EV71A）病毒感染。143例暴发性心肌炎误诊患者中男：女约为1:1.12。误诊为消化系统疾病（63.2%）最常见。在大部分误诊病例记录中，心电图等心功能检查均发现异常指征。143例病例中仅5例进行过病理活检，13例进行过病原学检查。在已知预后信息的病例中治愈或好转占50.9%,死亡占49.1%。结论：暴发性心肌炎起病急骤，早期死亡率高，常以心外表现为首发症状，临床上应尽早做心功能检查，及时采取相应救治措施。
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