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目的：本文通过观察结核性胸膜炎患者在内科胸腔镜之下的表现，分析了相关特点，旨在提高结核性胸膜炎患者的治疗效果。方法分析了某医院2010年1月至2012年5月两年多时间接诊的胸腔积液诊治患者，最终确定了其中43例患者为结核性胸膜炎，通过内科胸腔镜下胸膜变异情况进行总结。结果132例患结核性胸膜炎患者主要表现出三种类型，分别为：胸膜弥漫性血水肿以及粟粒性结节型，胸膜肥厚、纤维粘连成多个包裹性积液型，多发或者散在的结节型。结论通过对这三种类型分析，结核性胸膜炎患者在内科胸腔镜下主要变现为结节型，其占据整个变现的91%，结节分布主要是以壁层胸膜炎、莫慢性最为常见。