环索奈德与布地奈德治疗儿童支气管哮喘的临床观察

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目的:比较环索奈德与布地奈德治疗儿童支气管哮喘的疗效、安全性及对患儿外周血单个核细胞Aiolos基因表达的影响。方法:将86例支气管哮喘患儿随机均分为对照组和观察组。对照组患儿给予布地奈德气雾剂维持治疗,200μg/次,bid;观察组患儿给予环索奈德气雾剂维持治疗,150μg/次,qd。两组患儿疗程均为1年。随访和记录两组患儿哮喘急性发作情况,观察治疗前及治疗1个月、6个月、1年后的临床症状评分和呼气高峰流量占预计值百分比(PEFR%),检测治疗前及治疗1年后血皮质醇浓度和外周血单个核细胞中Aiolos基因表达情况及不良反应发生情况。结果:对照组患儿哮喘急性发作例次显著多于观察组(P<0.05);治疗后两组患儿临床症状评分、PEFR%与治疗前比较均显著改善,且观察组患儿治疗6个月、1年后的改善程度优于对照组(P<0.05);治疗前后两组患儿血皮质醇浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿Aiolos基因表达水平均显著高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:环索奈德较布地奈德治疗儿童支气管哮喘安全、有效,同时能有效促进患儿外周血单个核细胞Aiolos基因表达。
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