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【摘要】目的：探析老年呼吸内科感染的危险因素及临床治疗。方法：纳入我院呼吸科2018年11月至2019年7月期间收治的36例发生感染的老年患者和同期未发生感染的40例老年患者作为研究对象，分别设为感染组和对照组，收集两组的详细资料，进行数据处理，分析患者发生感染的危险因素。给予感染组患者抗感染治疗，评估患者的临床治疗效果。结果：感染组的卧床时间、留置尿管时间、住院时间均明显长于对照组，P<0.05，糖尿病合并率、有创性操作接受率均高于对照组，P<0.05。给予感染组抗感染治疗后，临床治疗总有效率为97.22%。结论：能够导致呼吸内科老年患者发生感染的危险因素较多，结合患者病情科学、合理应用抗感染药物，是保障患者能够获得较确切抗感染效果的关键。
【关键词】呼吸内科;老年患者;感染;危险因素;抗感染治疗
【中图分类号】R56 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）04-0-01
呼吸内科收治的患者中较大一部分为感染性疾病患者，科室内患者合并发生其他部位感染的风险性较高，尤其是老年患者，本身身体各个系统的机能均处于不断下滑的状态，发生感染的风险程度更高[1]。发生感染后轻则导致患者原发疾病的治疗周期延长，经济负担加重，重则可能危及患者生命健康，对于医院而言甚至可能发生医疗纠纷[2]。因此，各大医院均应给予呼吸内科感染防控高度重视。本研究主要探讨呼吸内科老年患者发生感染的危险因素及治疗方法，现将具体研究内容进行以下整理报告。
1 对象与方法
1.1研究对象
为我院呼吸科2018年11月至2019年7月期间收治的36例发生感染的老年患者和同期未发生感染的40例老年患者。将发生感染的患者设为感染组，本组中男19例，女17例，年龄62～85（75.31±2.85）岁。将未发生感染的患者设为对照组，本组中男22例，女18例，年龄63～85（74.29±2.96）岁。两组的性别比例、年龄比较，差异均无统计学意义，P>0.05，认知功能均正常，均为自愿参与研究。
1.2方法
感染的危险因素分析：收集感染组和对照组患者的详细资料，包括就诊时间、合并疾病等基线资料以及留置尿管时间、卧床时间、临床诊疗操作采取情况、实验室指标检验结果等临床资料。对两组患者收集到的各项对应资料进行统计分析，根据数据的统计学处理结果判定患者发生感染的危险因素。
感染的治疗：根据感染组患者的感染的具体部位、病原菌种类及药敏试验结果为患者制定抗感染治疗方案对患者实施治疗。根据临床症状变化及病原菌检测结果评价本组患者的抗感染效果，基本治愈：感染的临床症状基本消失，病原菌检测结果为阴性;缓解：感染的临床症状明显改善，病原菌检测结果为阴性;无效：感染的临床症状改善不明显或进一步加重。
1.3数据的处理
应用统计学软件SPSS 24.0进行，采用LSD-t检验计量资料差异，采用x2检验计数资料差异，P<0.05为判定差异存在统计学意义的检验标准。
2 结果
2.1老年患者感染的危险因素分析
见表1中数据，感染组的卧床时间、留置尿管时间、住院时间均较对照组长，P<0.05，糖尿病合并率、有创性操作接受率均较对照组高，P<0.05。
2.2感染组患者的抗感染效果
给予感染组患者治疗后，组内36例患者中，24例患者达到基本治愈，11例患者达到缓解，1例患者治疗无效，临床治疗总有效率为97.22%（35/36）。
3 讨论
调查发现，我国每年因医院感染引发的医疗纠纷屡见不鲜，如何有效防控医院感染一直困扰着医院管理者。呼吸内科疾病中较大一部分疾病为感染性疾病，患者本身即患有感染性疾病，再合并发生其他部位感染对身心健康造成的危害十分显著[3]。呼吸内科老年患者机体免疫功能下降明显，相对于其他年龄段的患者发生感染的风险更高。为保障呼吸内科老年患者疾病治疗的安全性和有效性，本研究对该科室老年患者发生感染的危险因素进行分析，并探讨抗感染治疗方案。
由本文结果部分表1和表2中的数据可知，卧床时间越长、留置尿管时间越长、住院时间越长、糖尿病合并率越高、有创性操作接受率越高的老年患者发生感染的风险越高。分析原因为：长期卧床对患者机体各系统功能产生的影响更明显，可导致患者免疫力进一步变差。长期留置尿管会增加患者发生泌尿系统感染的风险，长期住院的患者在院内可能接触到的病原菌越多，因此，发生感染的风险也相对较高。糖尿病的发生会影响机体多个系统正常的生理机能，为病原菌入侵创造条件。有创性操作的实施可能使病原菌经该途径侵入患者机体而诱发感染。针对呼吸内科老年患者的感染，本研究采用个体化用药方案，具体为根据患者感染的病情和病原菌的药敏试验结果制定抗感染方案。感染组患者接受治疗后，抗感染有效率为97.22%，表明本研究所应用的抗感染治疗方案适用于呼吸内科老年患者。
综上所述，长期卧床、留置尿管、住院、合并患有糖尿病及临床治疗中进行有创性操作均为呼吸内科老年患者发生感染的危险因素，应及时采取措施进行预防。根据老年患者的具体感染部位、病原菌种类及药敏试验结果为患者制定抗感染方案多能使患者获得确切的抗感染效果。
参考文献：
[1]周来燕.呼吸内科住院老年患者医院感染危险因素及应对措施[J].基层医学论坛，2016，20（04）：549.
[2]王锦云，徐小杰.呼吸内科老年住院患者院內感染的危险因素及病原菌分布特点[J].中国老年学杂志，2017，37（07）：1680-1681.
[3]盛安.呼吸内科老年患者医院感染的危险因素与防范管理[J].中医药管理杂志，2019，27（15）：133-134.
【关键词】呼吸内科;老年患者;感染;危险因素;抗感染治疗
【中图分类号】R56 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）04-0-01
呼吸内科收治的患者中较大一部分为感染性疾病患者，科室内患者合并发生其他部位感染的风险性较高，尤其是老年患者，本身身体各个系统的机能均处于不断下滑的状态，发生感染的风险程度更高[1]。发生感染后轻则导致患者原发疾病的治疗周期延长，经济负担加重，重则可能危及患者生命健康，对于医院而言甚至可能发生医疗纠纷[2]。因此，各大医院均应给予呼吸内科感染防控高度重视。本研究主要探讨呼吸内科老年患者发生感染的危险因素及治疗方法，现将具体研究内容进行以下整理报告。
1 对象与方法
1.1研究对象
为我院呼吸科2018年11月至2019年7月期间收治的36例发生感染的老年患者和同期未发生感染的40例老年患者。将发生感染的患者设为感染组，本组中男19例，女17例，年龄62～85（75.31±2.85）岁。将未发生感染的患者设为对照组，本组中男22例，女18例，年龄63～85（74.29±2.96）岁。两组的性别比例、年龄比较，差异均无统计学意义，P>0.05，认知功能均正常，均为自愿参与研究。
1.2方法
感染的危险因素分析：收集感染组和对照组患者的详细资料，包括就诊时间、合并疾病等基线资料以及留置尿管时间、卧床时间、临床诊疗操作采取情况、实验室指标检验结果等临床资料。对两组患者收集到的各项对应资料进行统计分析，根据数据的统计学处理结果判定患者发生感染的危险因素。
感染的治疗：根据感染组患者的感染的具体部位、病原菌种类及药敏试验结果为患者制定抗感染治疗方案对患者实施治疗。根据临床症状变化及病原菌检测结果评价本组患者的抗感染效果，基本治愈：感染的临床症状基本消失，病原菌检测结果为阴性;缓解：感染的临床症状明显改善，病原菌检测结果为阴性;无效：感染的临床症状改善不明显或进一步加重。
1.3数据的处理
应用统计学软件SPSS 24.0进行，采用LSD-t检验计量资料差异，采用x2检验计数资料差异，P<0.05为判定差异存在统计学意义的检验标准。
2 结果
2.1老年患者感染的危险因素分析
见表1中数据，感染组的卧床时间、留置尿管时间、住院时间均较对照组长，P<0.05，糖尿病合并率、有创性操作接受率均较对照组高，P<0.05。
2.2感染组患者的抗感染效果
给予感染组患者治疗后，组内36例患者中，24例患者达到基本治愈，11例患者达到缓解，1例患者治疗无效，临床治疗总有效率为97.22%（35/36）。
3 讨论
调查发现，我国每年因医院感染引发的医疗纠纷屡见不鲜，如何有效防控医院感染一直困扰着医院管理者。呼吸内科疾病中较大一部分疾病为感染性疾病，患者本身即患有感染性疾病，再合并发生其他部位感染对身心健康造成的危害十分显著[3]。呼吸内科老年患者机体免疫功能下降明显，相对于其他年龄段的患者发生感染的风险更高。为保障呼吸内科老年患者疾病治疗的安全性和有效性，本研究对该科室老年患者发生感染的危险因素进行分析，并探讨抗感染治疗方案。
由本文结果部分表1和表2中的数据可知，卧床时间越长、留置尿管时间越长、住院时间越长、糖尿病合并率越高、有创性操作接受率越高的老年患者发生感染的风险越高。分析原因为：长期卧床对患者机体各系统功能产生的影响更明显，可导致患者免疫力进一步变差。长期留置尿管会增加患者发生泌尿系统感染的风险，长期住院的患者在院内可能接触到的病原菌越多，因此，发生感染的风险也相对较高。糖尿病的发生会影响机体多个系统正常的生理机能，为病原菌入侵创造条件。有创性操作的实施可能使病原菌经该途径侵入患者机体而诱发感染。针对呼吸内科老年患者的感染，本研究采用个体化用药方案，具体为根据患者感染的病情和病原菌的药敏试验结果制定抗感染方案。感染组患者接受治疗后，抗感染有效率为97.22%，表明本研究所应用的抗感染治疗方案适用于呼吸内科老年患者。
综上所述，长期卧床、留置尿管、住院、合并患有糖尿病及临床治疗中进行有创性操作均为呼吸内科老年患者发生感染的危险因素，应及时采取措施进行预防。根据老年患者的具体感染部位、病原菌种类及药敏试验结果为患者制定抗感染方案多能使患者获得确切的抗感染效果。
参考文献：
[1]周来燕.呼吸内科住院老年患者医院感染危险因素及应对措施[J].基层医学论坛，2016，20（04）：549.
[2]王锦云，徐小杰.呼吸内科老年住院患者院內感染的危险因素及病原菌分布特点[J].中国老年学杂志，2017，37（07）：1680-1681.
[3]盛安.呼吸内科老年患者医院感染的危险因素与防范管理[J].中医药管理杂志，2019，27（15）：133-134.