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目的
探讨联合抗反转录病毒治疗(combined antiretroviral therapy,cART)与HIV阳性MSM者肛门人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染的关系。
方法选择2012年6月至2013年12月武汉市皮肤病防治所就诊的MSM者为研究对象,HIV阳性81例,阴性50例。比较HIV阳性和阴性MSM者的HPV感染状况,以及cART前后HIV阳性MSM者肛门HPV感染率和尖锐湿疣的发病率。HPV分型采用通用引物PCR和反向点杂交技术建立的检测方法。统计学分析采用t检验和χ2检验。
结果HIV阳性MSM者任何型、高危型和多重HPV感染率高于HIV阴性的MSM者,分别为91.4%比62.0%、75.3%比30.0%和56.8%比20.0%(χ2值分别为16.75、26.05和19.10,均P<0.05)。cART持续36个月与cART前比较,77例HIV阳性MSM者肛门任何型、高危型和多重HPV感染率显著降低,分别为90.9%比74.0%、75.3比44.2%和57.1%比41.5%(χ2值分别为7.590、15.551和3.741,均P<0.05)。HPV16型和43型感染率由cART前的27.3%降至15.6%和13.0%(χ2值分别为16.92和14.86,均P<0.05),尖锐湿疣的发病率由16.9%降至5.2%(χ2=4.069,P<0.05)。
结论HIV阳性MSM者肛门HPV感染率高于HIV阴性MSM者,cART可降低肛门HPV感染率和尖锐湿疣的发病率,尤其是降低高危型HPV感染率。