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目的
整合相关质性研究,系统评价癌症患者化疗所致周围神经病变(CIPN)的体验。
方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Science Direct、PsycINFO和中文数据库CNKI、万方、维普、中国生物医学文献数据库从建库至2018年7月31日相关的质性研究。采用澳大利亚循证卫生保健中心(JBI)质性研究质量评价标准对文献进行评价,并采用汇集性整合方法对结果进行整合。
结果共纳入6项研究,提炼19项结果,归为8个类别,合成4个整合结果。整合结果1:周围神经病变是一种不明确的症状体验,复杂多样,主要表现为周围神经病变症状模糊,患者缺乏信息支持和低报告率。整合结果2:周围神经病变常被患者误认为是一种不太重要的风险,主要表现为患者对CIPN较低的风险感知,医务人员对CIPN的重视不足,导致CIPN的低评估率。整合结果3:CIPN严重影响患者的生活质量,主要表现为对患者日常生活的影响和情绪困扰等层面。整合结果4:CIPN为癌症幸存者的一种特征,患者对于药物治疗效果的不确定性、减轻或控制症状后逐渐适应症状的存在。
结论CIPN症状复杂多样,需要提高医务人员的评估能力和患者的自我管理水平,进而减轻CIPN症状,提高患者整体生存质量。