冬季锻炼防自伤

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  冬季人们穿的衣服较多,加之手脚僵硬,关节欠灵活,易导致运动中受伤。在广西医科大附属医院骨科,笔者了解到,运动损伤最容易发生的部位是脚踝、肩部、肘部等。
  个案一 职工运动会上,没做好热身运动的施女土在集体跳绳时,不小心把脚崴了。到医院检查,发现踝关节韧带撕裂,需要手术。
  医生点评:临床发现,踝关节韧带损伤多发生在篮球、足球、跳绳、跳远、跳高、赛跑等运动中。主要是踝关节的准备活动未充分做好,跑跳时用力过猛或落地姿势不当,引起踝关节突然过度内翻或外翻着地,踝外侧或内侧韧带受到强大的张力作用而引起扭伤。
  防治对策:关键是进行必要的热身运动,把关节活动开来。损伤发生后应立即停止活动,去医院查明损伤程度,采取必要治疗。轻度踝关节扭伤,自己先冷敷后热敷。可用湿毛巾或冰块局部冷敷,每次10~20分钟,6小时一次,应避免乱揉乱按,扭伤24小时后方可局部热敷,2~4周后可痊愈。踝关节韧带损伤处理不当,会遗留下踝部疼痛等后遗症。
  个案二 40出头的陈老师热衷于羽毛球运动,在球场上还有“拼命三郎”的称号,他的大力扣杀常令对手震撼。不过,最近他在扣杀球时,肩关节总是隐隐作痛,与球友一交流,才知道这个毛病还很普遍,叫“肩袖损伤”。
  医生点评:肩袖损伤在羽毛球、排球、体操、游泳运动员中多发,对于运动爱好者来说,若肩部的运动负荷过高或动作过猛,也易发生。肩袖损伤后的主要症状是肩外侧疼痛,并向颈部、上臂部放射;肩外展,或做肩从外旋迅速内旋的鞭打动作时,如羽毛球的头顶扣杀,会使疼痛加重;肩在外展到60°~120°之间时,或做外旋外展抗阻时,肩部亦出现明显疼痛。
  防治对策:发生急性肩袖损伤时,要将上臂置于外展30°位置休息,减少肩部活动量。局部进行理疗、针灸、按摩、中药外敷或痛点封闭,均有较好效果。平时应加强肩部肌肉力量,改进技术动作,建议减少大力扣杀的动作,采取吊球、点杀等技术动作。如果长期保守疗法无效,应咨询专业医生,考虑手术治疗。
  个案三 由于“网球肘”的困扰,喜爱网球运动的叶先生不得不暂时告别“网坛”。医生告诫他,因为运动过度,他的肌腱和软组织的部分肌纤维撕裂,必须要休息一段时间。
  医生点评:“网球肘”在医学上称为肱骨外上髁炎,除网球运动外,乒乓球、羽毛球和一些需要反复单侧用力的活动,都有可能导致网球肘。主要表现是肘关节外侧疼痛,并向上臂放射或沿前臂外侧向下放射。
  防治对策:加强手臂力量和柔韧性训练,尤其是前臂伸肌的力量练习;学习正确技术,加强步法练习,协调整个身体的发力,击球时避免“抬肘”或“翻肘”;选择合适的场地和球拍,适量运动。在混凝土球场上打球,会加大手臂的负荷,应该选择柔软的场地。此外,选择钛合金或碳素的球拍,调整到合适的张力。
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