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目的系统评价麦考酚钠肠溶片(EC-MPS)与吗替麦考酚酯(MMF)用于肾移植术后的疗效和安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、Pub Med、The Cochrane Library(2013年第9期)、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,并追溯纳入研究的参考文献,搜集肾移植术后采用EC-MPS与MMF比较进行免疫抑制治疗的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2013年9月。由两位研究者按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCT,包括2 400例肾移植术后患者。Meta分析结果显示:在不同的随访时间点,EC-MPS组与MMF组的急性排斥反应发生率[4周:RR=0.33,95%CI(0.01,8.05);6个月:RR=0.94,95%CI(0.73,1.22);12个月:RR=0.88,95%CI(0.63,1.24);48个月:RR=0.93,95%CI(0.47,1.84)]、慢性排斥反应发生率[6个月:RR=0.66,95%CI(0.27,1.58);12月:RR=0.57,95%CI(0.29,1.15)]和移植物失功/丢失率[6个月:RR=0.79,95%CI(0.41,1.50);12个月:RR=0.76,95%CI(0.40,1.43);48个月:RR=1.38,95%CI(0.59,3.23)]差异均无统计学意义。在不良反应发生率方面,EC-MPS组除肺炎发生率低于MMF组[RR=0.32;95%CI(0.13,0.79)]外,其余不良反应发生率在两组间差异均无统计学意义。结论当前证据表明,肾移植术后EC-MPS与MMF相比,近期疗效相似,EC-MPS组的肺炎发生率低于MMF组。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究来验证。