【摘 要】
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目的:讨论保留上段主干的腔内激光闭合术(endo-venous laser ablation,EVLA)在大隐静脉曲张治疗中的应用.方法:自2009年1月至2009年12月收治我科的大隐静脉曲张病例,经术前光
【机 构】
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上海交通大学附属第一人民医院血管外科
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目的:讨论保留上段主干的腔内激光闭合术(endo-venous laser ablation,EVLA)在大隐静脉曲张治疗中的应用.方法:自2009年1月至2009年12月收治我科的大隐静脉曲张病例,经术前光电容积描记和多普勒超声检查确定隐股静脉瓣膜无返流且大隐静脉根部直径≤8 mm共63例(71条肢体),分成保留组35例(38条肢体)和非保留组28例(33条肢体),分别实施与否保留大隐静脉上段主干的EVLA.取两组的Aberdeen评分改善值,手术时间,住院天数,1年复发率和手术并发症率进行比较.结果:保留组的手术时间短于非保留组(17.5±4.3 min比22.7±5.6min,P<0.01);保留组的隐神经损伤者少于非保留组(2/38比4/33,P<0.05);两组的Aberdeen评分改善值和住院天数基本相当,出现皮下硬结、瘀斑、组织灼伤等并发症的慨率在两组间差异无统计学意义,两组病例均无肺栓塞等严重并发症出现.保留组上段主干1年通畅率100%,保留组和非保留组的1年复发率分别为3%和4%.结论:保留大隐静脉上段主干的激光腔内闭合术是微创治疗大隐静脉曲张的安全、有效方法.
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