青少年分化型甲状腺癌的临床特点及治疗选择

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目的探讨青少年分化型甲状腺癌的临床病理特点、治疗及预后。方法回顾性分析我院1979年至2004年收治的18岁以下青少年分化型甲状腺癌46例患者的临床病理资料。结果全组患者术前误诊20例(43·5%)。所有患者均行手术治疗,其中颈清扫术45例,单侧颈清扫术39例,双侧颈清扫术6例。术后病理示乳头状腺癌42例(91·3%);滤泡状腺癌4例(8·7%);颈淋巴结阳性者39例(84·8%)。患者术后均口服甲状腺素片;平均随访近10年(1~25年),无一例因该病死亡。结论青少年分化型甲状腺癌易误诊,多为乳头状癌,尽管颈部淋巴结转移率高,但预后较好。重视其临床特点结合一定的辅助检查,可望减少误诊,达到早诊早治的目的;选择合理术式及术后治疗可取得满意疗效。
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