【摘 要】
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全世界每年有超过20万例危及生命的曲霉病感染,其中以烟曲霉感染最为多见.近年来,分子技术的进步发现曲霉病也可以由表型与烟曲霉相似,遗传上截然不同的新菌种引起.临床上,超过20％的曲霉分离株是未被识别的或不常见的菌种,我们称其为罕见曲霉菌种.越来越多侵袭性曲霉病(invasive aspergillosis,IA)的病例报道与它们相关.这些菌种表现出与烟曲霉不同的毒力和药物敏感性,其临床菌株基因组序列和表型图谱的缺乏,导致其研究受到阻碍.本文就临床罕见曲霉菌属的流行病学、鉴定方法、药敏情况等方面进行文献综述
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院,乌鲁木齐830011
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全世界每年有超过20万例危及生命的曲霉病感染,其中以烟曲霉感染最为多见.近年来,分子技术的进步发现曲霉病也可以由表型与烟曲霉相似,遗传上截然不同的新菌种引起.临床上,超过20％的曲霉分离株是未被识别的或不常见的菌种,我们称其为罕见曲霉菌种.越来越多侵袭性曲霉病(invasive aspergillosis,IA)的病例报道与它们相关.这些菌种表现出与烟曲霉不同的毒力和药物敏感性,其临床菌株基因组序列和表型图谱的缺乏,导致其研究受到阻碍.本文就临床罕见曲霉菌属的流行病学、鉴定方法、药敏情况等方面进行文献综述.
其他文献
引言rn由于免疫功能低下的患者的数量增加和抗生素的广泛使用,真菌感染已成为医院中的重要问题,目前真菌引起的感染已影响到全世界数百万人口,根据统计调查,每年约有140万人死于真菌感染[1];最新的全球监视和多中心研究表明,超过90％的侵入性真菌感染(invasive fungal infec-tions,IFI)的病因是由念珠菌属(Candida spp.)感染引起的比[2-3].其中,光滑念珠菌(Candida gla-brata)占所有病例的近15％,且其占比有稳步上升的趋势,是仅次于白念珠菌(Cand
报道犬咬伤继发孢子丝菌病1例.患儿,女,5岁.左侧小腿外侧出现数个花生米大小囊肿性暗红色结节1个月余.患儿于2个月前左侧小腿外侧不慎被犬咬伤,当时未予特殊处理,伤口一直未完全愈合.根据患儿病史、症状体征、病理结果、真菌培养及分子鉴定结果明确诊断为孢子丝菌病.口服伊曲康唑胶囊3个月,皮疹较前明显变平缩小,现已停药,仍在随访中.
患者,男,69岁,因反复咳嗽、咳痰8个月,加重伴咯血4d就诊.患者7年前曾患肺结核,抗痨治疗1年后治愈.就诊后第1次纤支镜灌洗液标本宏基因组二代测序检出结核分枝杆菌,血清和纤支镜灌洗液曲霉抗原半乳甘露聚糖试验阳性,第2次纤支镜灌洗液真菌培养出两种形态的烟曲霉(白色株和蓝绿色典型株),两株烟曲霉药敏试验结果相同且具有高度同源性.临床诊断继发肺结核合并侵袭性烟曲霉感染,予抗痨、伏立康唑抗真菌治疗,出院后继续抗痨,抗真菌治疗,定期随访复查胸部CT及痰涂片查抗酸杆菌.
(1,3)β D葡聚糖广泛分布在自然界中,是真菌、酵母、藻类、细菌和高等植物细胞壁成分,G试验的主要检测物质即为真菌细胞壁的(1,3)-β-D-葡聚糖.本文总结了引起G试验的假阳性和假阴性因素如药物因素、医疗因素、宿主基础疾病等,旨在帮助临床医生正确评估G试验的检测结果,指导临床实践.
以广西平果市纯石灰岩、石灰岩夹白云岩天然次生林为研究对象,在野外群落调查基础上,应用Levins生态位宽度和Pianka生态位重叠指数进行优势种群生态位特征分析.结果表明:纯石灰岩生境下调查到维管植物56种,隶属于35科45属,石灰岩夹白云岩生境下调查到维管植物44种,隶属于33科42属.两种生境下桑科(Moraceae)物种丰富度均占有明显优势,主要为榕属及波罗蜜属.豆科(Leguminosae)、荨麻科(Urticaceae)、楝科(Meliaceae)植物在纯石灰岩生境占优势;大戟科(Euphorb
目的 构建大蜡螟幼虫动物茄病镰刀菌感染模型并观察伏立康唑治疗效果.方法 选用临床分离获得茄病镰刀菌1株,实验所用孢子悬液浓度梯度为1×105～1×108 CFU/mL,根据死亡率筛选出最佳感染浓度,并以此浓度感染大蜡螟幼虫,用伏立康唑(1.5 mg/kg)治疗;同时设置未处理组和生理盐水对照组,实验过程中收集大蜡螟幼虫尸体做病理检测并记录5d内死亡情况,每24 h记录1次.通过感染后病理组织切片和大蜡螟幼虫生存率两个方面进行评价.结果 大蜡螟幼虫在1×107 CFU/mL茄病镰刀菌感染后,5d死亡率达10
近年来,浅部真菌病(superficial mycosis)随着免疫抑制剂广泛应用、家养宠物流行及诊断水平的提高,发病率有逐年上升趋势,严重影响人们健康和生活质量.唑类抗真菌药物是临床常用的浅部抗真菌药物,本文就部分新型外用唑类抗真菌药物治疗浅部真菌病的抗菌作用、临床应用及不良反应进行综述.
36岁女性患者,右小腿丘疹红斑、脓疱、渗液伴瘙痒5个月.查体见:右小腿可见大小不等的丘疹红斑,伴有糜烂渗液.真菌荧光镜检:阳性,真菌培养:须癣毛癣菌,诊断:难辨认癣.口服伊曲康唑分散片0.1g,2次/日,外用酮康唑乳膏2次/日,治疗2周后,皮损明显好转,治疗1个月后,右小腿皮肤基本恢复正常,目前随访中.
烟曲霉(Aspergillus fumigatus)是一种腐生的丝状真菌,其营养菌丝存在于土壤、空气和有机物质中,是免疫功能严重受损患者最常见的感染性死亡原因之一.烟曲霉细胞壁是一个动态的结构,这种动态结构成为其对抗环境的主要防线[1].由于支持烟曲霉生长和繁殖的自然过程的变化或者所处环境应激反应,其细胞壁会经历持续的生物合成和重塑[2].研究发现,许多基因可通过改变细胞壁成分含量而使细胞壁结构重塑.烟曲霉分生孢子的形成也会伴随着孢子细胞壁的重塑[3-4].另外,相关基因、转录因子会控制细胞壁的生物合成,
1 复发性外阴阴道念珠菌病的概况rn复发性外阴阴道念珠菌病(recurrent vulvo-vaginal candidiasis,RVVC)是指一年内有症状并经真菌学证实的外阴阴道念珠菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)发作4次或以上者[1].Blostein[2]等对7个国家RVVC新患病例数展开调查,发现RVVC的发病率居于14％～28％(平均23％).RVVC的高发病率说明RVVC是一种常见病.有些患者无明显易感因素却反复发作,RV VC严重影响了患者的生活质量、心理健