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新型农村合作医疗作为一项旨在提高农民医疗保障水平的社会保障制度，自试点以来一直在摸索有效的管理办法。其中，商业保险参与与新型农村合作医疗建设是一条重要的探索之路。随着新型农村合作医疗发展水平的不断提高，商业保险在角色定位上应当实现从现有的“点式参与”到“过程参与”的跃升，在参与模式上实现从“基金管理”模式为主到“层级管理”模式为主的转变，在广度和深度两个方面不断扩展商业保险参与新型农村合作医疗的实现路径。