目的 探讨脑损伤患儿血中神经元特异性烯醇化酶变化与远期神经系统发育障碍的相关性,以期对新生儿脑损伤预后及时预报,为早期干预提供理论依据.方法 选择40例围生期脑损伤新生儿为研究对象,同时选择20例同期出生的健康新生儿为对照组,两组均于生后72 h进行检测血浆神经元特异性烯醇化酶,并对两组定期追踪发育情况,以盖塞尔量表评价.经统计学处理分析神经元特异性烯醇化酶与围生期脑损伤患儿远期神经系统发育障碍的相关性.结果 脑损伤组血神经元特异性烯醇化酶浓度为(20.5±6.9)μg/L,明显高于健康对照组的(7.8±3.8)μg/L(t=4.85,P＜0.01);脑损伤组15月龄盖塞尔量表评价发育商可疑组生后3 d血神经元特异性烯醇化酶浓度为(17.6±5.1)μg/L,明显高于发育商正常组的(12.07±1.86)μg/L(t=3.73,P＜0.01),发育商异常组生后3 d血神经元特异性烯醇化酶浓度为(27±7.4)μg/L,明显高于发育商正常组的(12.07±1.86)μg/L(t=3.94,P＜0.01).结论 神经元特异性烯醇化酶变化可作为早期诊断围生儿脑损伤的主要指标以及远期预后指标。