目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪对老年高血压合并慢性心力衰竭患者的疗效。方法选取2016年1月至2017年12月成都军区总医院收治的86例老年高血压合并慢性心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组在常规治疗基础上给予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗;观察组在对照组基础上给予曲美他嗪片治疗。2组均治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前后心率、血压、心功能指标、CD₄⁺CD₂₅⁺调节性T细胞和辅助性T细胞17（Th17）细胞表达水平,以及用药期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组[90. 7%（39/43）比69. 8%（30/43）],差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后,2组患者心率、血压明显低于治疗前,且观察组心率明显低于对照组[（85±8）次/min比（97±8）次/min],差异有统计学意义（P <0. 05）。治疗后,观察组患者左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径改善均较对照组明显[（50.2±3.3）%比（45.2±2.9）%、（34. 3±2. 1） mm比（38. 7±2. 5） mm、（54±3） mm比（58±4） mm],差异均有统计学意义（均P<0. 05）。治疗后,2组CD₄⁺CD₂₅⁺调节性T细胞细胞比例明显升高,且观察组明显高于对照组,Th17细胞比例明显下降,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P <0.05）。治疗期间,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗老年高血压合并慢性心力衰竭,能明显改善心率,稳定各项心功能指标,调节外周血Th17细胞等炎症因子,缓解免疫系统紊乱,且安全性较好。