【摘 要】
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目的 通过测定慢性阻塞性肺病 (COPD)患者骨密度、肺功能和骨代谢的变化 ,探讨COPD与骨质疏松症的相关性。 方法 用双能X线吸收测定仪 (DEXA)测定 88例男性COPD患者腰椎、
【机 构】
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宁波市第二医院,上海复旦大学附属中山医院
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目的 通过测定慢性阻塞性肺病 (COPD)患者骨密度、肺功能和骨代谢的变化 ,探讨COPD与骨质疏松症的相关性。 方法 用双能X线吸收测定仪 (DEXA)测定 88例男性COPD患者腰椎、股骨近端骨密度 (BMD) ,同时用肺功能仪测定肺功能 ,用酶联免疫法 (ELISA)测定血骨钙素 (BGP)、Ⅰ型前胶原C端肽 (PICP)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶 (TRAP)、尿胶原吡啶并酚 (PyD)、脱氧胶原吡啶并酚 (D -PyD) ,并与对照组比较。 结果 COPD组的BMD值与对照组相比显著降低 (P <0 .0 1) ,TRAP ,PyD ,D-PyD显著升高 (P <0 .0 1)。COPD患者骨密度与用力肺活量 (FVC % )、一秒钟用力呼气量 (FEV1% )及一秒率 (FEV1/FVC % )均呈显著正相关 (P <0 .0 5 )。吸入激素患者与未吸入激素患者相比 ,BMD值无显著变化 ,但BGP降低 (P <0 .0 5 ) ,TRAP升高 (P <0 .0 5 )。 结论 COPD组骨密度低于对照组。COPD患者对骨代谢的影响表现为骨吸收增高 ,导致骨量丢失 ,引起骨质疏松。COPD患者吸入激素治疗组较不吸入激素组骨吸收指标升高 ,骨生成指标下降
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