目的探讨Fibroscan在诊断慢性乙型肝炎合并酒精性肝病患者肝脏纤维化水平中的价值。方法收集慢性乙型肝炎合并酒精性肝病的患者129例,入院后均行Fibroscan及肝穿刺病理活检。统计入组患者肝脏硬度值（LSM）,根据肝穿刺活检结果进行肝纤维化分期。采用Spearman相关分析确定LSM与肝纤维化分期的关联性,以肝组织穿刺病理检查为金标准绘制受试者工作特征（ROC）曲线,根据ROC曲线下面积评价Fibroscan对慢性乙型肝炎合并酒精性肝病肝纤维化程度的诊断价值。结果 129例CHB患者LSM值为（14.38±11.12）mm Hg,其中S₀期为（6.17±2.54）mm Hg,S₁期为（11.53±5.85）mm Hg,S₂期为（16.63±9.15）mm Hg,S₃期为（21.56±9.84）mm Hg,S₄期为（25.94±9.67）mm Hg,各期间比较差异均有统计学意义（P均<0.001）,LS_M随肝纤维化程度的加深而增大,两者间呈正相关（rs=0.784,P<0.001）。129例CHB患者肝组织病理活检结果示S₀期12例（9.30%）,S₁期37例（28.68%）,S₂期35例（27.13%）,S₃期23例（17.82%）,S₄期22例（17.05%）。Fibroscan对S₂^S₄期（肝纤维化明显阶段）、S₃^S₄期（肝硬化进展阶段）、S₄期（肝硬化阶段）诊断ROC曲线下面积分别为0.843、0.835、0.873。结论在诊断CHB合并酒精性肝病患者肝纤维化水平方面,Fibroscan具有较高的准确性,定期LS_M检测有助于肝硬化早期诊断。