PTEN蛋白表达与胃癌临床关系的Meta分析

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目的系统评价PTEN蛋白在胃癌中表达水平及其与临床病理特征的关系。方法计算机检索PubMed、EMbase、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库等,收集国内外公开发表的所有相关病例对照研究,检索时限均从建库至2013年7月24日,同时追溯纳入文献的参考文献。由2位研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,应用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终共纳入14个病例对照研究,其中胃癌组1 026例,正常胃黏膜组539例。Meta分析结果显示:PTEN蛋白表达在胃癌组低于正常胃黏膜组,其差异有统计学意义[OR=0.07,95%CI(0.05,0.10),P<0.000 01]。PTEN蛋白表达与胃癌临床病理特征的关系:年龄<60岁与≥60岁[OR=1.34,95%CI(0.88,2.04),P=0.17]、男性与女性[OR=0.91,95%CI(0.60,1.36),P=0.64]表达差异无统计学意义,而在肿瘤直径<5 cm与≥5 cm[OR=3.67,95%CI(2.02,6.67),P<0.000 1],高、中分化与低、未分化[OR=3.54,95%CI(2.56,4.91),P<0.000 01],浸润未超过浆膜层与超过浆膜层[OR=3.36,95%CI(2.41,4.67),P<0.000 01],无淋巴结转移与有淋巴结转移[OR=4.11,95%CI(2.98,5.67),P<0.000 01],TNM分期中Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ+Ⅳ期[OR=3.94,95%CI(2.74,5.65),P<0.000 01]表达差异有统计学意义。结论 PTEN蛋白在胃癌中表达减低,且其低表达增加了胃癌恶性行为发生的风险。
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