目的 总结快速康复外科理念及针对性护理对腹腔镜盆腔手术后有症状下肢静脉血栓的影响.方法 入选2017年1月至2020年12月我院腹腔镜泌尿盆腔手术128例作为研究组,包括腹腔镜前列腺癌根治术52例,腹腔镜膀胱癌根治术42例,腹腔镜输尿管膀胱再植术34例,所有手术患者采用快速康复理念进行围手术期护理,同时对下肢深静脉血栓高危和极高危患者实行针对性护理.回顾性收集2015年1月至2016年12月所有的腹腔镜行盆腔手术56例患者作为对照组,观察比较两组患者的下肢深静脉血栓发生情况.结果 所有患者手术均获成功,两组的术中失血量及手术时间差异无统计学意义.研究组的术后连续卧床时间、肛门排气时间、盆腔引流管拔除时间及住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义.研究组有下肢静脉血栓2例,观察组有下肢静脉血栓6例,两组下肢深静脉血栓的发生差异有统计学意义(P=0.032),两组均未发生肺栓塞.结论 快速康复外科理念及针对性护理可减少腹腔镜盆腔手术后有症状下肢静脉血栓的发生.