【摘 要】
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目的:观察续骨活血汤辅助手术治疗老年闭合性股骨转子间骨折的临床疗效.方法:选取80例老年闭合性股骨转子间骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组各40例.对照组采用人工半髋关节置换术治疗,研究组在对照组基础上加服续骨活血汤.采用Harris评分表评定患者髋关节功能,采用自制生活质量综合调查问卷评估患者生活质量,采用酶联免疫吸附法测定患者Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、骨钙素(BGP)水平;测量2组股骨头平均骨密度、局部骨密度
【机 构】
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桐庐县中医院骨科,浙江桐庐311500
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目的:观察续骨活血汤辅助手术治疗老年闭合性股骨转子间骨折的临床疗效.方法:选取80例老年闭合性股骨转子间骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组各40例.对照组采用人工半髋关节置换术治疗,研究组在对照组基础上加服续骨活血汤.采用Harris评分表评定患者髋关节功能,采用自制生活质量综合调查问卷评估患者生活质量,采用酶联免疫吸附法测定患者Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、骨钙素(BGP)水平;测量2组股骨头平均骨密度、局部骨密度;记录2组下地负重时间、骨性愈合时间、患侧肿胀消退时间;记录2组治疗前后足背动脉血流速度峰值、血流量、管径及治疗过程中并发症发生情况.结果:与同组术前比较,2组术后4、8、14周Harris评分均逐渐升高(P＜0.05);与对照组术后4、8、14周比较,研究组同期Harris评分均较高(P＜0.05).与同组治疗前比较,治疗后2组BALP、BGP、PICP水平均升高(P＜0.05),股骨头局部骨密度、平均骨密度及足背动脉管径、血流量、血流速度峰值均增大(P＜0.05),β-CTX水平均降低(P＜0.05);与对照组治疗后比较,研究组治疗后BALP、BGP、PICP水平均较高(P＜0.05),股骨头局部骨密度、平均骨密度及足背动脉管径、血流量、血流速度峰值均较大(P＜0.05),p-CTX水平较低(P＜0.05).与对照组治疗后比较,研究组治疗后社会功能、躯体功能、心理功能、疼痛度评分均较高(P＜ 0.05),患侧肿胀消退、下地负重、骨性愈合时间均较短(P＜0.05).对照组并发症发生率40.00％,高于研究组12.50％ (P＜ 0.05).结论:续骨活血汤辅助手术治疗能够明显提高老年闭合性股骨转子间骨折患者关节功能,提高生活质量,改善骨代谢及足背动脉血流状况,增大骨密度,减少并发症.
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