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分析经内镜鼻窦手术(ESS)治疗的牙源性鼻窦炎(odontogenic sinusitis,OS)患者的临床特征。
方法回顾性分析2018年1月至2020年11月于北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科行ESS治疗的27例OS患者的临床特征,其中男性16例,女性11例,年龄(49.74±14.42)岁(),分析内容包括病史、症状、鼻内镜检查及鼻窦CT表现。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。
结果OS以单侧为主,病程(8.56±11.79)个月,70.4%(19/27)的患者病程在6个月内,超过12个月者只有11.1%(3/27)。症状以鼻塞(88.9%;24/27)、流涕(81.5%;22/27)、鼻腔自觉腥臭味(16/19)及鼻后滴漏(10/10)最为常见。63.0%(17/27)的患者有牙病史。鼻内镜检查77.8%(21/27)可见窦口鼻道复合体肿胀,55.6%(15/27)可见上颌窦内侧壁内移,70.4%(19/27)可见中鼻道内白色乳液样脓性分泌物,59.3%(16/27)可见中鼻道息肉形成。OS的病因包括种植牙相关问题(14.8%;4/27)以及根尖周病(85.2%;23/27)。
结论OS通常是病史较短的单侧鼻窦炎。患者自觉鼻腔腥臭味、内镜下可见白色稀薄脓液、影像学显示以单侧上颌窦为主的炎症合并牙齿相关病变为其主要特征。