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目的探讨食管小细胞未分化癌的临床影像学特点。方法回顾性分析35例经病理检查证实的食管小细胞未分化癌的临床及影像学资料，所有病例均行X线双对比食管造影检查，其中20例进行了CT检查。结果35例患者中原发于颈段2例，胸食管上段4例，胸食管中段19例，胸食管下段10例。肿瘤大体类型及X线表现多数为髓质型及蕈伞型。病变范围大多数较长，≥5cm22例占63．2％。淋巴结、内脏转移多见，20例CT检查患者中，17例发现有淋巴结转移，5例远处脏器转移。结论食管小细胞未分化癌是高度恶性肿瘤，CT检查对淋巴结及内脏转移具有