【摘 要】
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目的 探讨阵发性房颤患者射频消融术前单核细胞与高密度脂蛋白比值(MHR)对术后复发的影响.方法 连续收集2011-06～2014-11在南京医科大学附属常州二院行射频消融的98例阵发性房
【机 构】
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南京医科大学附属常州第二人民医院心血管内科14病区,江苏常州,213000;江苏护理职业学院,江苏淮安,223001;
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目的 探讨阵发性房颤患者射频消融术前单核细胞与高密度脂蛋白比值(MHR)对术后复发的影响.方法 连续收集2011-06～2014-11在南京医科大学附属常州二院行射频消融的98例阵发性房颤患者.房颤复发的空白期为3个月,经过(18.1±5.2)个月的随访,29例(29.6％)患者出现房颤复发.根据术后房颤是否复发分为复发组和未复发组.测定术前、术后1周、术后6个月MHR值.对复发组与未复发组资料做单因素分析,并进行指标相关性分析和多因素非条件Logistic回归分析.结果 复发组MHR在术前、术后6个月均高于未复发组(P＜0.05).对复发组与未复发组做单因素分析显示,术前房颤病程、年龄、白细胞计数(WBC)、单核细胞计数、高密度脂蛋白(HDL)、单核细胞计数与高密度脂蛋白比值(MHR)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)及左房前后径(LAD)之间差异有统计学意义(P＜0.05).MHR与LAD呈正相关(P＜0.01),Pearson相关系数0.378.行多因素非条件Logistic回归分析示,术前房颤病程[OR 2.631,95％可信区间(CI) 1.093～6.335,P=0.031]和LAD(OR 2.591,95％CI 1.130～5.945,P=0.025)是阵发性房颤射频消融后的独立危险因素.结论 伴有MHR升高的阵发性房颤患者射频消融后复发率更高,MHR对阵发性房颤射频术后复发有一定的预测价值,但其他因素同样重要.
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