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目的研究白藜芦醇埘大鼠心肌梗死后室性心律失常、心室重构和长期存活率的影响。方法将SD大鼠随机分成假手术组、心肌梗死组、白藜芦醇治疗组(治疗组)。心肌梗死组和治疗组开胸结扎冠状动脉左前降支,假手术组不结扎。植入性射频发射器记录24h心电图,并分析心肌梗死后24h内室性心律失常发病率;侵入性在体电生理检测评价室性心律失常的诱发率;全细胞膜片钳技术检测白藜芦醇对单个心室肌细胞的电生理作用;免疫荧光染色观察心肌细胞的结构改变。结果与心肌梗死组相比,治疗组明显抑制了心肌梗死导致的室性心动过速和心室颤动发病率,治疗组室性心动过速的诱发率低于心肌梗死组,差异有统计学意义(46%VS81%,P〈0.01)。14周后,治疗组心肌梗死面积和死亡率较心肌梗死组分别下降了20%和33%。膜片钳记录显示白藜芦醇抑制了L型钙电流。免疫荧光染色发现治疗组心肌细胞横断面积小于心肌梗死组。结论白藜芦醇可以通过抑制大鼠心肌L型钙电流发挥抗心律失常作用,并抑制了左心室重构,提高了大鼠心肌梗死后的存活率。