对双眼植入三焦点人工晶状体(IOL)或双焦点IOL术后早期的视觉质量进行比较研究。
方法:前瞻性临床研究。选择武汉爱尔眼科医院2017年4月至2018年5月收治的双眼单纯年龄相关性白内障患者52例(104眼),依据患者选择的IOL进行分组,双眼均植入双焦点IOL 26例(52眼)作为双焦点组,双眼均植入三焦点IOL 26例(52眼)患者作为三焦点组,术后随访3个月,观察2组间裸眼远视力(UDVA)、裸眼中视力(UIVA)、裸眼近视力(UNVA)、矫正远视力(BCDVA)、矫正远中视力(DCIVA)、矫正远近视力(DCNVA)、离焦曲线、对比敏感度、波前像差、调制传递函数等,并进行VF-14-CN生活质量问卷满意度及脱镜率调查。数据采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验及χ2检验进行统计分析。
结果:三焦点组UIVA明显优于双焦点组(Z=-2.347,P=0.019),而2组间UDVA、UNVA、BCDVA、DCIVA、DCNVA差异均无统计学意义。三焦点组在-1.0、-3.0、-3.5、-4.0 D离焦下视力明显优于双焦点组(Z=-2.619、-2.452、-2.452、-2.147,P=0.009、0.014、0.014、0.032)。2组间明视及明视眩光对比敏感度差异均无统计学意义。3、5 mm瞳孔直径时,三焦点组眼内总高阶像差、眼内彗差、眼内三叶草差以及全眼总高阶像差、全眼三叶草差均明显低于双焦点组,差异均有统计学意义(P<0.05)。5 mm瞳孔直径时,三焦点组眼内球差明显低于双焦点组(Z=-3.053,P=0.002),余指标组间差异无统计学意义。2组在3、5 mm瞳孔直径时的调制传递函数差异均无统计学意义。2组间VF-14-CN得分、日常生活脱镜率以及患者满意度差异均无统计学意义。
结论:与双眼植入双焦点IOL相比,双眼植入三焦点IOL能够为患者带来更好的中间距离视力,但二者在远近视力、视觉质量以及术后生活质量方面相近。