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目的:探讨彩超引导下中心静脉穿刺置管的临床应用价值。方法:对120例拟实施中心静脉穿刺置管的患者,随机均分为对照组60例(采用常规体表定位中心静脉穿刺置管)和超声组60例(采用彩色多普勒超声引导进行穿刺置管)。结果:超声组一次穿刺成功57例,二次(以上)成功2例,穿刺失败1例,总成功率为98.3%;对照组一次穿刺成功46例,二次(以上)成功10例,穿刺失败4例,总成功率为93.3%;两组一次穿刺成功率和穿刺失败率的差异均有统计学意义(P值分别<0.05、0.01)。超声组的穿刺置管时间明显短于对照组。超声组无一例出现血肿,对照组为3例(5.0%,P<0.01);超声组发现颈内静脉变异1例,颈内静脉位于胸锁乳突肌锁骨头外侧,均在超声显像定位后穿刺成功。结论:超声引导下行中心静脉穿刺置管简便、安全、成功率高、并发症少,可缩短穿刺时间,减少穿刺带来的各种风险。