心理干预护理对肛肠手术患者的影响研究

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  【摘 要】目的:对肛肠手术患者实施心理干预护理,探讨和分析其护理效果。方法:将我院收治的196例肛肠手术患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为98例;对照组:对患者实施一般的常规护理;试验组:在对照组护理的基础上,对患者实施心理护理干预。结果:试验组:护理前、后患者的焦虑评分分别为(53.0±4.5)、(35.0±1.0)分;对照组:护理前、后患者的焦虑评分分别为(52.8±5.0)、(49.8±2.7)分;经过护理之后,试验组患者的焦虑评分明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。试验组:满意94例,占95.9%;不满意4例,占4.1%。对照组:满意80例,占81.6%;不满意18例,占18.4%。试验组患者的满意度明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床上,对肛肠科手术患者进行必要的心理干预护理,能够有效地改善患者的紧张和焦虑等情绪,促进患者的康复,提高患者对护理工作的满意度。
  【关键词】肛肠科手术患者;心理干预护理;满意程度;焦虑
  在临床上,肛肠疾病是一种非常常见的疾病,主要有:外痔、内痔、肛瘘、混合痔、肛裂等[1]。对此疾病主要是采用手术方式治疗,但是由于大多数患者害怕手术,进而会产生强烈的心理波动,产生紧张和焦虑等情绪。对患者的身体和生理都会造成一定的影响,此外还会影响患者的康复。我院对收治的患者实施必要的心理干预护理,取得了显著效果,做以下报告:
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  此次研究和护理的196例肛肠科手术患者,均我院在2010年3月~2012年6月期间收治。其中男性为104例,女性为92例;患者的年龄在31~68岁之间,平均为(37.5±2.0)岁;其中肛裂58例、内痔90例、混合痔40例、肛瘘8例;将这些患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为98例,比较和分析两组患者的性别和年龄等资料。
  1.2方法
  对照组:对患者进行常规的护理,主要是对患者术前教育,在术中对患者进行辅助性护理,术后进行常规的消毒和换药处理等。
  试验组:在对照组护理的基础上,对患者进行必要的心理护理,如下:
  术前护理:对患者进行术前麻醉时,患者会出现紧张和焦虑以及恐惧等情绪,由于这些情况的发生,使得患者出现一些身体不适等症状,进而造成手术困难。所以,在对患者进行手术前,需要对患者进行必要的心理教育,给患者介绍相关手术需要注意的事项和手术的流程,对患者的疑问要及时、耐心的解答,消除患者的紧张和恐惧等心理。在术前,要及时地通知家属,让其配合医生对患者进行心理干预,同时给患者必要的安慰和鼓励等,树立患者的治疗自信心,积极配合医生治疗。
  术中护理:在对患者进行手术时,患者是最为紧张和焦虑,在此时对患者进行心理护理,能够有效地提高手术的成功率[2]。在对患者进行麻醉之前,护理人员要和患者进行充分的沟通,以便能够及时地了解患者的心理活动。在对患者实施麻醉之后,要对患者的生命体征进行严密监测。
  术后护理:患者在肛肠手术之后,对患者的情况要进行密切关注,在条件允许的情况下,给患者使用适量的镇痛药物。在对患者进行换药时,要多与患者进行沟通,同时要交代患者注意術后一些事项,使得患者的紧张和焦虑等情绪得到充分改善。同时护理人员可以采用一些肢体性语言来分散患者的注意力,减轻患者的疼痛。
  1.3评价方法
  在对患者进行手术前和术后使用焦虑表进行评价。同时使用问卷调查表对患者的满意度进行调查[3]。
  1.4统计学方法
  数据采用SPSS19.0软件进行统计和分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示。采用X2检验,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
  2 结果
  试验组:护理前、后患者的焦虑评分分别为(53.0±4.5)、(35.0±1.0)分;对照组:护理前、后患者的焦虑评分分别为(52.8±5.0)、(49.8±2.7)分;经过护理之后,试验组患者的焦虑评分明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
  试验组:满意94例,占95.9%;不满意4例,占4.1%。对照组:满意80例,占81.6%;不满意18例,占18.4%。试验组患者的满意度明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  在对患者进行肛肠手术的工作中,对患者进行必要的心理护理,尽量满足患者的心理需求,同时对患者的心理变化进行观察[4]。通过患者进行必要的心理干预护理,有效地提高护理工作的满意度,改善护患关系,促进患者的康复[5]。
  经过研究发现,对患者进行必要的心理干预护理,能够有效地改善患者的焦虑等情绪,使得患者能够积极地配合医生进行治疗,同时也能够让护患关系更加的和谐。患者产生紧张和焦虑等情绪,对患者的健康会造成一定的影响,在生理上,会使得患者术后排便困难,伤口出血疼痛等。对患者进必要的心理干预护理,提高患者对痔疮手术的认识,降低患者的心理压力,积极配合术后护理,促进术后康复。
  总之,对肛肠手术患者进行必要的心理护理,能够有效地缓解患者的紧张等情绪,提高患者对护理工作的满意度,值得在临床上进行推广和应用。
  参考文献:
  [1] 黄敏.心理护理对肛肠科围手术期患者的护理效果评价[J].当代医学,2012,36:111-112.
  [2] 阮焕金.心理护理在肛肠外科手术患者中的应用[J].当代护士(中旬刊),2013,03:113-114.
  [3] 谢正英.特大肛周脓肿患者的健康教育与术后换药疼痛的心理护理[J].中国社区医师(医学专业),2011,17:249.
  [4] 张新云.外科肛肠疾病术前术后常见并发症心理护理[J].中国社区医师(医学专业),2012,04:315.
  [5] 杨晶晶.浅谈肛肠疾病手术患者的心理护理[J].中国中医药现代远程教育,2011,17:139-140.
  作者简介:
  胡丽平(1976-)女,毕业于三峡大学本科,护士长/主管护师,从事外科护理。
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