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目的:分析研究外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)腰穿放出血性脑脊液(CSF)防治脑血管痉挛(CVS)、脑缺血和脑积水.方法:对急性颅脑损伤经脑CT诊断及腰穿证实的单纯或合并轻度脑挫裂伤的蛛网膜下腔出血患者(GCS>8分)共96例随机分为两组,经腰穿放出血性CSF的治疗组48例和常规治疗的对照组48例,对两组治疗效果和愈后进行比较.首先根据脑CT对tSAH的出血量及范围分型;再应用经颅多普勒(TCD)观察脑动脉血的流速及指数诊断CVS,分为轻、中、重度CVS.腰穿治疗组均在伤后24h内行腰穿放血性CSF