目的：观察加味小青龙汤治疗儿童支气管哮喘慢性持续期（寒哮证）的临床疗效，探讨其相关作用机制。方法：选取支气管哮喘患儿60例，随机分为观察组和对照组各30例。对照组予丙酸氟替卡松吸入气雾剂/布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗，观察组在对照组治疗基础上激素用量减半，同时予加味小青龙汤口服治疗，两组疗程均为4周。观察比较两组临床疗效、中医证候评分、儿童哮喘控制测试（C-ACT）评分、肺功能第1秒用力呼气容积(FEV₁)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV₁/FVC)、呼气峰流速（PEF）。同时对两组患儿治疗前后血清白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）及唾液分泌型免疫球蛋白A（SIgA）含量进行检测分析。结果：观察组总有效率（96.43%）高于对照组（88.89%）（P＜0.05）；治疗后观察组气喘、咳嗽、喉间喘鸣、咳痰、流涕、便溏/干结评分低于对照组（P＜0.05），胸闷、鼻塞、面色少华、纳差评分低于对照组（P＞0.05）；治疗后观察组C-ACT评分高于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组肺功能FEV₁、FEV₁/FVC、PEF值均高于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组IL-6水平低于对照组（P＜0.05），IL-10、SIgA水平高于对照组（P＜0.05）。结论：加味小青龙汤对于支气管哮喘慢性持续期患儿临床症状、体征、肺功能的改善具有明显疗效，可以减少糖皮质激素用量，其能通过调控IL-6、IL-10影响SIgA分泌而起到增强黏膜免疫治疗哮喘的作用，值得临床推广。