机械性创伤患者血清IL-6、TNF-α的动态变化及其意义

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目的 研究机械性创伤患者伤后血清白细胞介素 6 (IL - 6 )、肿瘤坏死因子α(TNF -α)的变化及其与创伤评分的关系 ,探讨其可能机制及临床意义。方法 选择机械性创伤患者 5 0例 ,按创伤评分标准分成 3组 ,轻度 31例 ,ISS≤ 16 ;重度 13例 ,16 <ISS <2 5 ;极重度 6例 ,ISS≥ 2 5。全部患者于伤后 2 4h内采血 ,其中 2 5例患者还于伤后 3、5、7、9、12d各采血 1次 ,采用ELISA法测定IL - 6、TNF -α血清含量。结果 血清IL - 6、TNF -α于创伤后 2 4h内明显高于正常值 (P <0 0 5 ) ,动态观察组患者呈波动性先升后降的变化 ,轻度患者高峰值早于重度、极重度患者 ,血清IL - 6的含量与创伤程度呈正相关 (r=0 336 ,P <0 0 2 )。结论 IL - 6可作为判别创伤严重程度的灵敏指标 ,TNF -α和IL - 6的变化反映机体于创伤后呈过度炎症反应。
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