【摘 要】
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目的:在单肺通气行胸腔镜肺叶切除术中,对比手术侧肺两种辅助通气模式对动脉氧分压、动脉二氧化碳分压和及肺内分流率的影响.方法:选择行胸腔镜下左上肺部分切除的患者70例.
【机 构】
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聊城市第二人民医院 麻醉科 山东省 临清市 252601
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目的:在单肺通气行胸腔镜肺叶切除术中,对比手术侧肺两种辅助通气模式对动脉氧分压、动脉二氧化碳分压和及肺内分流率的影响.方法:选择行胸腔镜下左上肺部分切除的患者70例.随机分为A组和B组.患者双腔支气管插管后两组非手术侧通气均采用间歇正压通气(IPPV)+呼气终末正压通气模式(PEEP).A组患者手术侧肺接麻醉机,采用间歇正压通气(IPPV)+呼气终末正压通气模式(PEEP);B组手术侧肺给予持续气道正压通气(CPAP).比较两组血气分析结果,计算肺内分流率(Qs/Qt).结果:两组肺内分流率在T0时无统计学意义(P>0.05).T1时,与B组相比,A组肺内分流率降低(P<0.05),动脉氧分压升高(P<0.05).动脉二氧化碳分压降低(P<0.05).T2时,与B组相比,A组肺内分流率显著降低(P<0.01),动脉氧分压升高(P<0.05),动脉二氧化碳分压降低(P<0.05).结论:通过与以往公认的有效的对手术侧的CPAP辅助通气模式对比,采用IPPV+PEEP的方法有更好的增加动脉氧分压,降低肺内分流率和动脉二氧化碳的作用.
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