【摘 要】
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目的:研究视觉模拟评分法(visual analog scales,VAS)联合疼痛相关因子肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白细胞介素8(interleukin 8,IL-8)、白细胞介素
【机 构】
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福建医科大学附属泉州市第一医院口腔科,
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目的:研究视觉模拟评分法(visual analog scales,VAS)联合疼痛相关因子肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白细胞介素8(interleukin 8,IL-8)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和白细胞介素1β(interleukin-1 beta,IL-1β),评估不同正畸力对人牙髓的影响。方法:收集2014年1月—2015年4月在泉州市第一医院口腔科拔除上颌单侧第一前磨牙进行固定矫治的患者156例,随机分为4组,即对照组(42例)、100 g力组(40例)、150 g力组(39例)和200 g力组(35例)。施力后和拔除前,采用VAS评价法记录患者正畸力后的疼痛程度,治疗后1周的牙髓病理改变及牙髓组织中TNF-α、IL-8、IL-6和IL-1β的表达。采用SPSS 13.0软件包对计量资料进行组间方差分析,牙髓病理改变等级资料进行秩和检验。结果:除对照组外,所有组别施力后1~7 d均有疼痛,3~5 d达到高峰,10 d时疼痛消失,且随施力的增大,VAS也增大(P<0.05);除对照组外,所有组别施力后1~2周,牙髓组织中TNF-α、IL-8、IL-6和IL-1β高表达(P<0.05),随施力的增大,TNF-α、IL-8、IL-6和IL-1β表达增高(P<0.05);施力后3~4周,所有组别牙髓组织中TNF-α、IL-8、IL-6和IL-1β的表达恢复正常状态(P>0.05)。除对照组外,所有组别施力后1周,牙髓组织血管明显增多、增粗,偶见淤血;成牙本质细胞核增大、核染色质及胞质嗜碱性染色增强,部分成牙本质细胞空泡变性,牙髓中央的结缔组织水肿,随着施力的增加,上述病变越来越明显。结论:持续施力越大,可引起疼痛、牙髓疼痛因子和病理改变加重,3周后恢复正常。
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