终板纹化处理与“象形皮质骨融合器”的腰椎间融合术

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qpzm007
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[目的]评价本科所设计的椎体终板纹化处理和“象形皮质骨融合器”技术治疗峡部裂型腰椎滑脱症临床效果.[方法]回顾性分析本院2004年1月~ 2014年1月,应用上述技术治疗的275例峡部裂型腰椎滑脱症患者的椎间植骨融合效果.应用作者自行设计的“纹式终板处理器”处理椎间隙,不仅去除软骨性终板,还在骨性终板表面形成深沟纹,以改进骨性融合,且不损害终板抗压强度.将减压操作中整体切除“漂浮”的自体棘突椎板复合体,根据目标椎间高度情况修整成类似融合器外观的大块骨,称之为“象形皮质骨融合器”,置入椎体间.[结果]术后1周内,术后3、6、12个月及末次随访行腰椎X线片和(或)CT检查,评价植骨融合情况及内固定是否存在松动、脱出、断裂等并发症.经6个月以上随访273例患者达到骨性椎间融合,2例患者出现融合失败、螺钉松动或断裂.根据Macnab和Otani的评定标准,临床结果评定为优246例,良13例,可14例,差2例,优良率为94.18%.[结论]应用“象形皮质骨融合器”并终板纹化处理的椎间融合技术治疗峡部裂型腰椎滑脱症,术后植骨融合率高,内固定并发症发生率低,疗效确切.
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